{"id":102117,"date":"2025-09-17T00:00:41","date_gmt":"2025-09-17T03:00:41","guid":{"rendered":"https:\/\/production.portaltela.com\/noticias\/2025\/09\/17\/stf-analisa-limites-de-cobertura-dos-planos-de-saude-em-julgamento-historico\/"},"modified":"2025-09-17T00:00:41","modified_gmt":"2025-09-17T03:00:41","slug":"stf-analisa-limites-de-cobertura-dos-planos-de-saude-em-julgamento-historico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.portaltela.com\/noticias\/educacao\/2025\/09\/17\/stf-analisa-limites-de-cobertura-dos-planos-de-saude-em-julgamento-historico\/","title":{"rendered":"STF analisa limites de cobertura dos planos de sa\u00fade em julgamento decisivo"},"content":{"rendered":"<p>O Supremo Tribunal Federal (STF) iniciou nesta quarta-feira, 17 de setembro, o julgamento da <strong>Lei Federal n\u00ba 14.454\/2022<\/strong>, que altera o rol da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) de taxativo para exemplificativo. Essa mudan\u00e7a permite que planos de sa\u00fade cubram tratamentos n\u00e3o listados, desde que haja comprova\u00e7\u00e3o de efic\u00e1cia.<\/p>\n<p>Durante a sess\u00e3o, a Advocacia-Geral da Uni\u00e3o (AGU) defendeu a manuten\u00e7\u00e3o da lei, argumentando que o setor n\u00e3o apresentou o desequil\u00edbrio financeiro previsto pelas operadoras, que registraram lucros bilion\u00e1rios nos \u00faltimos anos. A AGU ressaltou que a nova legisla\u00e7\u00e3o \u00e9 uma resposta a uma decis\u00e3o do Superior Tribunal de Justi\u00e7a (STJ), que havia considerado o rol da ANS como taxativo.<\/p>\n<p>A lei estabelece que a lista da ANS serve como refer\u00eancia b\u00e1sica, mas garante que, em casos de tratamentos n\u00e3o inclu\u00eddos, a cobertura deve ser autorizada com base em recomenda\u00e7\u00f5es da Comiss\u00e3o Nacional de Incorpora\u00e7\u00e3o de Tecnologias no Sistema \u00danico de Sa\u00fade (Conitec). Essa abordagem visa ampliar o acesso a tratamentos essenciais, em um contexto onde \u00f3rg\u00e3os de defesa do consumidor argumentam que a lista n\u00e3o deve ser um impeditivo para a cobertura de servi\u00e7os necess\u00e1rios.<\/p>\n<h3>Diverg\u00eancias entre os Ministros<\/h3>\n<p>O presidente do STF, <strong>Lu\u00eds Roberto Barroso<\/strong>, prop\u00f4s aumentar os requisitos para a cobertura de procedimentos fora do rol, sugerindo que cinco crit\u00e9rios cumulativos sejam atendidos. Essa proposta gerou diverg\u00eancias entre os ministros, com o ministro <strong>Fl\u00e1vio Dino<\/strong> defendendo que a ANS deve ter a compet\u00eancia para regulamentar exce\u00e7\u00f5es, respeitando uma norma de 2001.<\/p>\n<p>A <strong>Uni\u00e3o Nacional das Institui\u00e7\u00f5es de Autogest\u00e3o em Sa\u00fade (Unidas)<\/strong> questionou a mudan\u00e7a no STF, alegando que as novas exig\u00eancias desrespeitam o car\u00e1ter complementar da assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade prestada pela iniciativa privada. A entidade argumenta que a lei imp\u00f5e obriga\u00e7\u00f5es que n\u00e3o se aplicam ao Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS).<\/p>\n<p>A expectativa \u00e9 que a decis\u00e3o do STF tenha um impacto significativo na cobertura de sa\u00fade suplementar no Brasil, especialmente em rela\u00e7\u00e3o ao acesso a tratamentos que n\u00e3o est\u00e3o listados oficialmente.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<ul>\n<li>O Supremo Tribunal Federal (STF) iniciou o julgamento da Lei Federal n\u00ba 14.454\/2022 em 17 de setembro de 2025.<\/li>\n<li>A lei altera o rol da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) de taxativo para exemplificativo, permitindo a cobertura de tratamentos n\u00e3o listados, desde que comprovada efic\u00e1cia.<\/li>\n<li>A Advocacia-Geral da Uni\u00e3o (AGU) defendeu a manuten\u00e7\u00e3o da lei, argumentando que as operadoras de sa\u00fade n\u00e3o demonstraram desequil\u00edbrio financeiro.<\/li>\n<li>O presidente do STF, Lu\u00eds Roberto Barroso, sugeriu aumentar os requisitos para a cobertura de procedimentos fora do rol, gerando diverg\u00eancias entre os ministros.<\/li>\n<li>A decis\u00e3o do STF pode impactar significativamente a cobertura de sa\u00fade suplementar no Brasil, especialmente em rela\u00e7\u00e3o a tratamentos n\u00e3o listados.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"author":15,"featured_media":102142,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"summary":"STF discute mudan\u00e7as na cobertura de sa\u00fade, com diverg\u00eancias entre ministros sobre requisitos para tratamentos n\u00e3o listados na ANS.","footnotes":""},"categories":[40,1],"tags":[180,94,152,85],"class_list":["post-102117","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-educacao","category-noticias","tag-descobertas","tag-economia","tag-eleicoes","tag-inovacao"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.portaltela.com\/api\/wp\/v2\/posts\/102117","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.portaltela.com\/api\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.portaltela.com\/api\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.portaltela.com\/api\/wp\/v2\/users\/15"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.portaltela.com\/api\/wp\/v2\/comments?post=102117"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.portaltela.com\/api\/wp\/v2\/posts\/102117\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.portaltela.com\/api\/wp\/v2\/media\/102142"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.portaltela.com\/api\/wp\/v2\/media?parent=102117"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.portaltela.com\/api\/wp\/v2\/categories?post=102117"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.portaltela.com\/api\/wp\/v2\/tags?post=102117"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}