O n\u00famero de cl\u00ednicas de cl\u00ednica geral que adotaram o modelo de cobran\u00e7a integral por bulk billing aumentou no in\u00edcio de 2025, ap\u00f3s mudan\u00e7as de incentivos do governo federal. Levantamento realizado pela diret\u00f3rio de sa\u00fade online Cleanbill aponta que, at\u00e9 o fim de 2025, a participa\u00e7\u00e3o de cl\u00ednicas com cobran\u00e7a total atingiu 40,2%, ante 20,7% no ano anterior. Mais de 1.000 consult\u00f3rios migraram de cobran\u00e7a privada ou mista para bulk billing completo desde o come\u00e7o de 2025.<\/p>\n
Entre 1\u00ba de novembro e meados de dezembro de 2025, a Cleanbill contatou 6.877 cl\u00ednicas e identificou 1.007 mudan\u00e7as para o modelo de cobran\u00e7a total. A pesquisa abrangeu todas as regi\u00f5es do pa\u00eds, com varia\u00e7\u00f5es relevantes entre unidades federativas. O governo federal oferece pagamento adicional de 12,5% em benef\u00edcios do Medicare para pr\u00e1ticas que atendem todas as necessidades de todos os pacientes eleg\u00edveis. Antes, esse incentivo cobria principalmente crian\u00e7as, portadores de cart\u00e3o de concess\u00e3o e, em menor medida, outras situa\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
Na ACT, cerca de 96% das cl\u00ednicas estavam aceitando novos pacientes, mas apenas 12% dessas responderam estar em plena cobran\u00e7a bulk. Em WA, 95% informaram estar recebendo novos pacientes, por\u00e9m 19,8% das cl\u00ednicas contatadas declararam praticar bulk billing total. Em NSW, 51,9% dos 2.342 consult\u00f3rios contatados j\u00e1 praticavam bulk, contra 43,6% dos 1.793 estabelecidos em VIC.<\/p>\n
Os dados indicam aumento de 13,5% no custo pago pelo paciente para servi\u00e7os que n\u00e3o s\u00e3o cobertos integralmente pela cobran\u00e7a bulk. Em ACT e TAS, o valor m\u00e9dio de uma consulta geral passou de 100 d\u00f3lares, elevando o desembolso para aproximadamente 58 e 61 d\u00f3lares, respectivamente.<\/p>\n
O ministro da Sa\u00fade, Mark Butler, contestou a precis\u00e3o de parte dos n\u00fameros apresentados pela Cleanbill, argumentando que a metodologia n\u00e3o \u00e9 plenamente confi\u00e1vel. Em resposta, o governo destacou que dados oficiais mostram mais de 3.200 pr\u00e1ticas totalmente bulk billing desde novembro, incluindo cerca de 1.200 que migraram de modelos mistos.<\/p>\n
Analistas do Grattan Institute ressaltaram que, embora o recuo do bulk billing seja mensur\u00e1vel, as mudan\u00e7as n\u00e3o resolvem quest\u00f5es estruturais do atendimento de primeira linha. Segundo eles, o acesso varia conforme a localiza\u00e7\u00e3o, com parte da popula\u00e7\u00e3o mais vulner\u00e1vel ficando de fora. Defendem um modelo de financiamento que priorize necessidade, complexidade e \u00e1reas remotas.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"