O exame de sangue, aliado a um question\u00e1rio de suspei\u00e7\u00e3o e a uma ferramenta de intelig\u00eancia artificial, pode ajudar a diagnosticar hansen\u00edase de forma mais precoce no Brasil. Pesquisadores da USP testaram a estrat\u00e9gia em amostras coletadas durante um inqu\u00e9rito de Covid-19, com resultados promissores para detectar a doen\u00e7a em est\u00e1gios iniciais.<\/p>\n
O estudo foi conduzido pelos departamentos de Cl\u00ednica M\u00e9dica, Bioqu\u00edmica, Imunologia e Medicina Social da Faculdade de Medicina de Ribeir\u00e3o Preto, com apoio da Fapesp. Coordena o biom\u00e9dico Marco Andrey Frade e o trabalho foi publicado na revista BMC Infectious Diseases.<\/p>\n
A pesquisa utilizou um conjunto de dados do inqu\u00e9rito sorol\u00f3gico de Covid-19 para identificar pessoas expostas ao bacilo da hansen\u00edase. A ideia foi testar se amostras existentes poderiam indicar novos casos antes do surgimento de les\u00f5es graves.<\/p>\n
A triagem combinou dois instrumentos: um question\u00e1rio cl\u00ednico de suspei\u00e7\u00e3o de hansen\u00edase (QSH) com 14 perguntas voltadas a sinais neurol\u00f3gicos, e o sistema de IA MaLeSQs para an\u00e1lise das respostas. Al\u00e9m disso, foi aplicado um exame de sangue que detecta anticorpos contra o ant\u00edgeno Mce1A, ligado ao Mycobacterium leprae.<\/p>\n
O ant\u00edgeno Mce1A difere do tradicional PGL-I por detectar tr\u00eas classes de anticorpos (IgA, IgM, IgG), o que amplia a sensibilidade e ajuda a distinguir exposi\u00e7\u00e3o, infec\u00e7\u00e3o ativa e contato pr\u00e9vio. Em contraste, o teste anti-PGL-I costuma positivizar apenas em formas mais avan\u00e7adas.<\/p>\n
De aproximadamente 700 participantes do inqu\u00e9rito, 224 aceitaram participar, 195 tiveram amostras de sangue analisadas e 37 compareceram \u00e0 avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica. Ao cruzar dados, foram identificados 12 novos casos, cerca de um ter\u00e7o da amostra avaliada.<\/p>\n
O IgM contra Mce1A apresentou o melhor desempenho entre os exames laboratoriais, identificando dois ter\u00e7os dos casos confirmados. A combina\u00e7\u00e3o com IA elevou a sensibilidade a 100% na triagem para casos suspeitos, segundo os autores.<\/p>\n
O pesquisador ressaltou que o exame de sangue n\u00e3o confirma hansen\u00edase sozinho, mas sinaliza quem deve ser avaliado por um especialista. A estrat\u00e9gia pode fortalecer a triagem no SUS, com custo similar aos m\u00e9todos atuais e execu\u00e7\u00e3o semelhante em laborat\u00f3rios.<\/p>\n
Al\u00e9m do diagn\u00f3stico, o estudo mapeou a distribui\u00e7\u00e3o geogr\u00e1fica dos casos, revelando padr\u00e3o difuso de exposi\u00e7\u00e3o. A Hansen\u00edase permanece distribu\u00edda de forma ampla na cidade, com pacientes de diferentes perfis socioecon\u00f4micos.<\/p>\n
A hansen\u00edase \u00e9 uma doen\u00e7a infecciosa que afeta pele e nervos, com mais de 200 mil novos casos anuais no mundo. O Brasil \u00e9 o segundo pa\u00eds em casos, atr\u00e1s da \u00cdndia, e concentra grande parte das notifica\u00e7\u00f5es da regi\u00e3o.<\/p>\n
Os pr\u00f3ximos passos incluem validar as ferramentas para uso ampliado no SUS e na aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica. Tamb\u00e9m est\u00e1 em curso uma etapa para aumentar a especificidade do marcador Mce1A, explorando partes da prote\u00edna para melhorar a acur\u00e1cia do teste.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"