O tema da intoler\u00e2ncia \u00e0 lactose na vida adulta ganha cada vez mais espa\u00e7o em consult\u00f3rios e conversas do dia a dia. Em muitos casos, o desconforto aparece apenas ap\u00f3s mudan\u00e7as no consumo de leite e derivados, levando pessoas a buscar explica\u00e7\u00f5es sobre o que ocorre no organismo.<\/p>\n
A produ\u00e7\u00e3o da enzima lactase, respons\u00e1vel por digerir a lactose, diminui naturalmente em parte da popula\u00e7\u00e3o mundial. Esse fen\u00f4meno, chamado hipolactasia prim\u00e1ria, explica boa parte dos casos de intoler\u00e2ncia em adultos.<\/p>\n
Embora comum, esse processo n\u00e3o \u00e9 visto como defeito biol\u00f3gico, mas como uma tend\u00eancia gen\u00e9tica que varia conforme a heran\u00e7a familiar e a origem \u00e9tnica. A persist\u00eancia da lactase explica quem consegue digerir leite sem problemas.<\/p>\n
A hipolactasia prim\u00e1ria ocorre ap\u00f3s a inf\u00e2ncia, quando a lactase deixa de ser produzida em volume suficiente. O leite, digerido parcialmente, chega ao c\u00f3lon sem ser totalmente absorvido, favorecendo fermenta\u00e7\u00e3o bacteriana no intestino.<\/p>\n
Essa fermenta\u00e7\u00e3o gera gases e altera\u00e7\u00f5es no equil\u00edbrio de \u00e1gua no intestino, o que pode causar distens\u00e3o, c\u00f3licas, incha\u00e7o, ru\u00eddos intestinais e, em alguns casos, diarreia.<\/p>\n
Alguns grupos apresentaram muta\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica que mant\u00e9m a lactase em produ\u00e7\u00e3o est\u00e1vel na vida adulta. Essa persist\u00eancia \u00e9 mais comum em popula\u00e7\u00f5es de origem europeia do norte, em partes da \u00c1frica e no Oriente M\u00e9dio, onde o leite virou h\u00e1bito.<\/p>\n
Em regi\u00f5es da \u00c1sia, da Am\u00e9rica do Sul e em popula\u00e7\u00f5es ind\u00edgenas, a hipolactasia \u00e9 mais frequente. A heran\u00e7a gen\u00e9tica, portanto, n\u00e3o \u00e9 igual para todos os grupos \u00e9tnicos.<\/p>\n
Intoler\u00e2ncia \u00e0 lactose envolve digest\u00e3o do a\u00e7\u00facar do leite e \u00e9 uma quest\u00e3o metab\u00f3lica. A alergia \u00e0 prote\u00edna do leite envolve o sistema imune e pode causar urtic\u00e1ria, coceira, chiado no peito ou rea\u00e7\u00f5es graves.<\/p>\n
Enquanto a intoler\u00e2ncia costuma apresentar gases, incha\u00e7o e diarreia, a alergia pode exigir exclus\u00e3o total de derivados de leite com orienta\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/p>\n
A intoler\u00e2ncia secund\u00e1ria decorre de dano na mucosa do intestino delgado, por infec\u00e7\u00f5es, doen\u00e7a cel\u00edaca n\u00e3o tratada, Crohn, uso prolongado de certos medicamentos ou cirurgias. Os sintomas aparecem mais agudamente ap\u00f3s o evento.<\/p>\n
Nesses casos, a lactase pode se recuperar parcialmente ou totalmente com tratamento do problema subjacente e regenera\u00e7\u00e3o intestinal.<\/p>\n
Quando a lactose n\u00e3o \u00e9 digerida, bact\u00e9rias do intestino realizam fermenta\u00e7\u00e3o, gerando gases como hidrog\u00eanio e metano. A \u00e1gua \u00e9 puxada para o l\u00famen, aumentando o volume intestinal e provocando c\u00f3licas e diarreia, com varia\u00e7\u00e3o individual.<\/p>\n
A intensidade depende da quantidade de lactose ingerida, da microbiota e da sensibilidade de cada pessoa.<\/p>\n
Nem todos precisam eliminar totalmente lactose. Muitas pessoas toleram pequenas por\u00e7\u00f5es combinadas a outros alimentos. A avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica ajuda, mas algumas estrat\u00e9gias pr\u00e1ticas s\u00e3o comuns:<\/p>\n
Para reduzir desconfortos, op\u00e7\u00f5es com baixo teor de lactose ou lactose j\u00e1 digerida ajudam. Entre elas est\u00e3o leite e derivados com lactase, iogurtes fermentados, queijos curados, bebidas vegetais enriquecidas e, se indicado, enzima lactase em comprimidos.<\/p>\n
Manter c\u00e1lcio, vitamina D e prote\u00ednas na dieta \u00e9 essencial, independentemente do consumo de leite. Entender hipolactasia, persist\u00eancia da lactase e diferen\u00e7as com alergia facilita decis\u00f5es alimentares mais seguras.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"