Implantes subcut\u00e2neos com testosterona, gestrinona e oxandrolona ganharam espa\u00e7o no Brasil como op\u00e7\u00e3o de reposi\u00e7\u00e3o hormonal, embora n\u00e3o haja indica\u00e7\u00e3o m\u00e9dica reconhecida para esse uso. Pellets s\u00e3o inseridos sob a pele para libera\u00e7\u00e3o cont\u00ednua de horm\u00f4nios e s\u00e3o promovidos em redes e consult\u00f3rios como alternativa terap\u00eautica.<\/p>\n
A pr\u00e1tica tem sido alvo de alerta de especialistas e entidades de sa\u00fade. A SBEM, Febrasgo e Anvisa indicam que esses horm\u00f4nios, na forma de pellets, servem apenas para fins anabolizantes e seu uso permanece vedado. A distin\u00e7\u00e3o entre prescri\u00e7\u00e3o para doen\u00e7a e pr\u00e1tica de reposi\u00e7\u00e3o \u00e9 citada como brecha regulat\u00f3ria no pa\u00eds.<\/p>\n
A reportagem do g1 buscou especialistas para explicar, de forma t\u00e9cnica e objetiva, o que a ci\u00eancia afirma sobre cada subst\u00e2ncia envolvida e quais s\u00e3o os riscos.<\/p>\n
A testosterona, presente em baixos n\u00edveis no organismo feminino, n\u00e3o \u00e9 indicada como reposi\u00e7\u00e3o na menopausa ou para fins est\u00e9ticos. Em homens, o uso ocorre apenas com defici\u00eancia comprovada (hipogonadismo) via gel ou injet\u00e1vel. Em pessoas trans, o protocolo \u00e9 espec\u00edfico, tamb\u00e9m com gel ou injet\u00e1vel. Pellets n\u00e3o integram as op\u00e7\u00f5es oficiais.<\/p>\n
A ginecologista Zsuzsanna Di Bella, professora da Unifesp e membra da Febrasgo, aponta a falta de evid\u00eancia sobre dura\u00e7\u00e3o e absor\u00e7\u00e3o da testosterona nos implantes em mulheres. O m\u00e9dico Clayton Macedo, doutor em endocrinologia, ressalta a varia\u00e7\u00e3o de libera\u00e7\u00e3o e a aus\u00eancia de valida\u00e7\u00e3o no Brasil, mesmo em mercados como os EUA onde h\u00e1 limita\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
A utiliza\u00e7\u00e3o da testosterona para menopausa, ganho de massa muscular, energia ou rejuvenescimento n\u00e3o tem respaldo cient\u00edfico nem aprova\u00e7\u00e3o da Anvisa, segundo especialistas ouvidos.<\/p>\n
A gestrinona \u00e9 subst\u00e2ncia sint\u00e9tica com a\u00e7\u00e3o androg\u00eanica. Foi estudada como anticoncepcional, mas abandonada por quest\u00f5es de seguran\u00e7a. Hoje, n\u00e3o integra qualquer recomenda\u00e7\u00e3o terap\u00eautica atual, em nenhuma via de administra\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Di Bella destaca que o uso nos pellets ocorre sem estudos de absor\u00e7\u00e3o, sem dados de seguran\u00e7a ou efic\u00e1cia, o que caracteriza pr\u00e1tica n\u00e3o respaldada pela ci\u00eancia. A exist\u00eancia hist\u00f3rica da subst\u00e2ncia n\u00e3o autoriza sua aplica\u00e7\u00e3o atual em implantes nem seu uso para finais est\u00e9ticos ou metab\u00f3licos.<\/p>\n
A oxandrolona \u00e9 um esteroide anabolizante derivado da testosterona, com efeito na constru\u00e7\u00e3o de massa muscular. Embora tenha sido estudada em casos espec\u00edficos de catabolismo grave, n\u00e3o h\u00e1 recomenda\u00e7\u00e3o cl\u00ednica para uso est\u00e9tico, nem por via oral, injet\u00e1vel ou em implante.<\/p>\n
O ginecologista Marcelo Steiner, da Febrasgo, afirma que n\u00e3o h\u00e1 indica\u00e7\u00e3o de oxandrolona para fins est\u00e9ticos ou desempenho em indiv\u00edduos saud\u00e1veis, refor\u00e7ando a aus\u00eancia de respaldo m\u00e9dico para esse uso.<\/p>\n
Especialistas destacam que a menopausa envolve queda de estradiol, o principal estrog\u00eanio, e n\u00e3o de testosterona. A terapia hormonal indicada nesses casos envolve reposi\u00e7\u00e3o de estradiol (com ou sem progesterona, conforme presen\u00e7a de \u00fatero). A testosterona n\u00e3o deve ser reposicionada rotineiramente no climat\u00e9rio, e nem \u00e9 comum exigir dosagem de testosterona na idade.<\/p>\n
Di Bella enfatiza que a reposi\u00e7\u00e3o de estradiol \u00e9 o tratamento adequado para sintomas da menopausa. A reposi\u00e7\u00e3o de testosterona n\u00e3o \u00e9 indicada nessa faixa et\u00e1ria segundo a pr\u00e1tica m\u00e9dica recomendada.<\/p>\n
Mesmo com uma subst\u00e2ncia com indica\u00e7\u00e3o cl\u00ednica, o implante subcut\u00e2neo manipulado introduz incertezas: varia\u00e7\u00e3o na libera\u00e7\u00e3o, dose n\u00e3o padronizada e aus\u00eancia de ensaios cl\u00ednicos confi\u00e1veis. A pr\u00e1tica pode levar a ac\u00famulo de dose ao longo de aplica\u00e7\u00f5es sucessivas, o que aumenta o risco de efeitos adversos.<\/p>\n
Entre as poss\u00edveis complica\u00e7\u00f5es est\u00e3o altera\u00e7\u00f5es no metabolismo do colesterol, hipertens\u00e3o e problemas card\u00edacos, hep\u00e1ticos e renais. Profissionais destacam que o efeito de uma nova aplica\u00e7\u00e3o pode depender da dose residual do implante anterior, gerando riscos de superdosagem.<\/p>\n
Especialistas reiteram a necessidade de evid\u00eancias robustas, padroniza\u00e7\u00e3o de dosagens e aprova\u00e7\u00e3o regulat\u00f3ria para qualquer uso terap\u00eautico. A pr\u00e1tica de implantes com essas subst\u00e2ncias para fins est\u00e9ticos ou de melhoria de desempenho n\u00e3o tem apoio cient\u00edfico ou regulat\u00f3rio no Brasil.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"