O SUS atualizou o protocolo de asma, ampliando as regras para diagn\u00f3stico, tratamento e acompanhamento. A portaria detalha novas op\u00e7\u00f5es para casos graves e define crit\u00e9rios mais precisos para sele\u00e7\u00e3o de pacientes.<\/p>\n
A mudan\u00e7a central envolve a incorpora\u00e7\u00e3o de imunobiol\u00f3gicos no tratamento da asma grave. Agora passam a ser considerados benralizumabe, dupilumabe e a extens\u00e3o do mepolizumabe para crian\u00e7as, al\u00e9m de manter Xolair como op\u00e7\u00e3o j\u00e1 existente. A defini\u00e7\u00e3o de cada medicamento segue o mecanismo da doen\u00e7a.<\/p>\n
Apesar do avan\u00e7o, os f\u00e1rmacos ainda n\u00e3o est\u00e3o dispon\u00edveis no SUS. A SBPT refor\u00e7a a necessidade de uma data definida para aquisi\u00e7\u00e3o e distribui\u00e7\u00e3o aos estados, sob coordena\u00e7\u00e3o do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n
O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade informou que o benralizumabe ser\u00e1 adquirido e distribu\u00eddo aos estados conforme repasse j\u00e1 pactuado. A inclus\u00e3o do f\u00e1rmaco na lista de procedimentos do SUS est\u00e1 em tramita\u00e7\u00e3o para viabilizar a oferta.<\/p>\n
O minist\u00e9rio tamb\u00e9m confirmou o in\u00edcio de licita\u00e7\u00e3o para a compra direta de dupilumabe, mas n\u00e3o informou o prazo. A expectativa \u00e9 que a chegada das drogas seja acompanhada de fluxos de atendimento compat\u00edveis.<\/p>\n
O novo protocolo refor\u00e7a que o diagn\u00f3stico n\u00e3o depende de um \u00fanico exame. Combina hist\u00f3rico, exame f\u00edsico e testes de fun\u00e7\u00e3o pulmonar, com \u00eanfase na espirometria para confirma\u00e7\u00e3o. O subdiagn\u00f3stico e o superdiagn\u00f3stico s\u00e3o riscos destacados.<\/p>\n
A recomenda\u00e7\u00e3o \u00e9 que, em casos de asma leve a moderada, a terapia com corticoide inalat\u00f3rio isolado n\u00e3o basta. Alterna-se para uma combina\u00e7\u00e3o de corticoide com broncodilatador, em todas as etapas do tratamento.<\/p>\n
A aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria \u00e9 priorizada como porta de entrada e coordenadora do cuidado. A avalia\u00e7\u00e3o de controle e a necessidade de tratamento personalizado devem ocorrer ao longo do acompanhamento, com refer\u00eancias para servi\u00e7os especializados quando for o caso.<\/p>\n
A SBPT aponta que o acesso \u00e0 combina\u00e7\u00e3o de corticoide e dilatador na aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria \u00e9 essencial para o controle da doen\u00e7a. Dificuldades na ades\u00e3o, uso inadequado de inaladores e d\u00e9ficit formativo s\u00e3o citados como entraves recorrentes.<\/p>\n
O protocolo destaca a gravidade da asma como avalia\u00e7\u00e3o retrospectiva, ap\u00f3s meses de tratamento, e a subdivide em leve, moderada e grave, com base na resposta aos medicamentos. Estudos indicam que o subdiagn\u00f3stico \u00e9 comum em parte da popula\u00e7\u00e3o, o que impacta o tratamento eficaz.<\/p>\n
Entre os sinais de alerta est\u00e3o sintomas vari\u00e1veis, piora \u00e0 noite ou pela manh\u00e3 e desencadeamento por exerc\u00edcio, infec\u00e7\u00f5es ou al\u00e9rgenos. O objetivo \u00e9 reduzir sintomas, evitar crises e manter a fun\u00e7\u00e3o pulmonar est\u00e1vel, minimizando o uso de medicamentos de al\u00edvio.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"