A Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR) atualizou as diretrizes para o tratamento da fibromialgia, substituindo as recomenda\u00e7\u00f5es de 2010. O objetivo \u00e9 ampliar o monitoramento cl\u00ednico e promover o uso racional de medicamentos, com base em revis\u00e3o da literatura publicada neste ano na revista da entidade. A fibromialgia se caracteriza pela dor cr\u00f4nica generalizada, muitas vezes sem les\u00e3o perif\u00e9rica explicando o quadro.<\/p>\n
O conte\u00fado enfatiza op\u00e7\u00f5es n\u00e3o farmacol\u00f3gicas aliadas \u00e0 pr\u00e1tica cl\u00ednica. Instrumentos de avalia\u00e7\u00e3o, como FIQR e FSQ, devem medir a gravidade da doen\u00e7a e a resposta ao tratamento. O documento ressalta a import\u00e2ncia de evidenciar ganhos reais na qualidade de vida dos pacientes por meio de a\u00e7\u00f5es estruturadas de manejo.<\/p>\n
O foco principal continua sendo a atividade f\u00edsica. Exerc\u00edcios aer\u00f3bicos de baixo impacto s\u00e3o destacados, mas atividades de fortalecimento e alongamento tamb\u00e9m podem beneficiar. A educa\u00e7\u00e3o, a participa\u00e7\u00e3o de familiares e terapias psicol\u00f3gicas aparecem entre as recomenda\u00e7\u00f5es com maior apoio cient\u00edfico.<\/p>\n
Al\u00e9m da atividade f\u00edsica, a abordagem inclui estrat\u00e9gias que associam pr\u00e1tica regular de exerc\u00edcios a redu\u00e7\u00e3o do estresse, como tai chi chuan e exergames. T\u00e9cnicas adicionais incluem acupuntura e neuromodula\u00e7\u00e3o, com a expectativa de ampliar op\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas sem substituir a atividade f\u00edsica.<\/p>\n
A publica\u00e7\u00e3o refor\u00e7a que pacientes devem receber orienta\u00e7\u00e3o para ades\u00e3o ao tratamento. A neuromodula\u00e7\u00e3o, em especial, surge como uma novidade em crescente integra\u00e7\u00e3o aos cuidados, conforme avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica. O foco permanece na individualiza\u00e7\u00e3o do cuidado por equipes multiprofissionais.<\/p>\n
Na esfera farmacol\u00f3gica, continuam indicados antidepressivos como fluoxetina e pregabalina, com respaldo da pr\u00e1tica cl\u00ednica. Outras medica\u00e7\u00f5es, incluindo amitriptilina, mant\u00eam respaldo na literatura, mesmo sem indica\u00e7\u00e3o formal em bula espec\u00edfica para fibromialgia.<\/p>\n
Observa-se que novos antidepressivos ISRS e canabinoides n\u00e3o possuem evid\u00eancia suficiente para recomenda\u00e7\u00e3o formal. Em termos pr\u00e1ticos, n\u00e3o houve mudan\u00e7a radical nas escolhas terap\u00eauticas j\u00e1 utilizadas, mas h\u00e1 maior respaldo para certos tratamentos com base em estudos recentes.<\/p>\n
Estimativas indicam que entre 2,5% e 3% da popula\u00e7\u00e3o brasileira convive com fibromialgia, doen\u00e7a reconhecida por lei como defici\u00eancia desde 2025. A etiologia permanece desconhecida, com a fibra de que o sistema nervoso central altera o processamento da dor.<\/p>\n
Potenciais fatores incluem predisposi\u00e7\u00e3o feminina, fatores gen\u00e9ticos e hormonais, ainda sob debate na literatura. O estresse cr\u00f4nico \u00e9 apontado como gatilho relevante, capaz de modificar a percep\u00e7\u00e3o da dor no organismo.<\/p>\n
O tratamento recomendado \u00e9 individualizado e envolve equipes interdisciplinares \u2014 m\u00e9dicos, fisioterapeutas, psic\u00f3logos e nutricionistas \u2014 com \u00eanfase em informa\u00e7\u00e3o, educa\u00e7\u00e3o e pr\u00e1tica regular de exerc\u00edcios f\u00edsicos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"