O Brasil enfrenta um aumento da dor cr\u00f4nica entre adultos, afetando 36,9% das pessoas com mais de 50 anos. Entre os acometidos, 30% recorrem a opioides. Mulheres, pessoas de baixa renda e quem tem artrite, dor na coluna, depress\u00e3o, quedas ou interna\u00e7\u00f5es aparecem com mais intensidade.<\/p>\n
Um estudo da UFAL, em Minas Gerais, com 57 pacientes, aponta que 35% t\u00eam fibromialgia, 21% osteoartrite e 14% artrite reumatoide. A dor cr\u00f4nica teve rela\u00e7\u00e3o direta com maior impacto nas atividades di\u00e1rias e piora da sa\u00fade mental.<\/p>\n
O m\u00e9dico ortopedista Victor Augusto Leite destaca que o Brasil enfrenta fatores convergentes que elevam o quadro. Segundo ele, h\u00e1 desigualdade de acesso a diagn\u00f3sticos especializados e uma cultura de automedica\u00e7\u00e3o que mascara problemas.<\/p>\n
O especialista explica que o envelhecimento gera mais doen\u00e7as degenerativas, enquanto sedentarismo e obesidade sobrecarregam estruturas musculoesquel\u00e9ticas. Estresse cr\u00f4nico e transtornos de ansiedade tamb\u00e9m ampliam a percep\u00e7\u00e3o de dor.<\/p>\n
Para Leite, o diagn\u00f3stico correto \u00e9 a base de um tratamento eficaz. Diferente da dor aguda, a dor cr\u00f4nica envolve sensibiliza\u00e7\u00e3o central, componentes neurop\u00e1ticos e fatores psicossociais. Um mapeamento preciso orienta a interven\u00e7\u00e3o certa.<\/p>\n
Uma anamnese detalhada e exame f\u00edsico criterioso s\u00e3o indispens\u00e1veis para identificar a origem da dor. A resson\u00e2ncia magn\u00e9tica \u00e9 o principal exame de imagem para estruturas musculoesquel\u00e9ticas e neurais, e a eletroneuromiografia ajuda em casos neurop\u00e1ticos.<\/p>\n
Esquemas de dor validados, como EVA e DN4, qualificam o quadro. Em alguns casos, bloqueios diagn\u00f3sticos guiados por fluoroscopia ou ultrassom ajudam a confirmar a origem antes de definir o tratamento.<\/p>\n
Leite cita avan\u00e7os em estimula\u00e7\u00e3o medular de alta frequ\u00eancia e neuromodula\u00e7\u00e3o para dores refrat\u00e1rias. O ultrassom de alta resolu\u00e7\u00e3o guia procedimentos em tempo real, aumentando precis\u00e3o e seguran\u00e7a.<\/p>\n
Terapias biol\u00f3gicas, como plasma rico em plaquetas e c\u00e9lulas-tronco, aparecem como possibilidades promissoras, em evolu\u00e7\u00e3o cient\u00edfica. A combina\u00e7\u00e3o de diagn\u00f3stico preciso, abordagem individualizada e atua\u00e7\u00e3o multidisciplinar \u00e9 destacada.<\/p>\n
Entre as interven\u00e7\u00f5es minimamente invasivas, o m\u00e9dico cita bloqueios de nervos perif\u00e9ricos, infiltra\u00e7\u00f5es articulares guiadas por imagem, radiofrequ\u00eancia para facetas e neuropatias, al\u00e9m da estimula\u00e7\u00e3o medular.<\/p>\n
Esses procedimentos costumam oferecer recupera\u00e7\u00e3o r\u00e1pida e menor risco de complica\u00e7\u00f5es, podendo ser realizados em formato ambulatorial. S\u00e3o indicados quando tratar clinicamente n\u00e3o resolve plenamente e n\u00e3o h\u00e1 indica\u00e7\u00e3o cir\u00fargica imediata.<\/p>\n
Leite refor\u00e7a que tecnologia e t\u00e9cnicas minimamente invasivas democratizam acesso, mas a integra\u00e7\u00e3o entre equipes multidisciplinares ainda \u00e9 um desafio no Brasil. O futuro, segundo ele, passa por cuidado individualizado, evid\u00eancias e coopera\u00e7\u00e3o entre especialidades.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"