O Departamento de Sa\u00fade e Servi\u00e7os Humanos (HHS) vive uma sequ\u00eancia de mudan\u00e7as na lideran\u00e7a nos \u00faltimos 16 meses. O m\u00e9dico Makary, que renunciou nesta ter\u00e7a-feira \u00e0 dire\u00e7\u00e3o da Food and Drug Administration (FDA), \u00e9 o mais recente exemplo de dificuldade em promover mudan\u00e7as internas. A sa\u00edda dele intensifica a percep\u00e7\u00e3o de fragilidade institucional.<\/p>\n
A FDA \u00e9 respons\u00e1vel por assegurar a seguran\u00e7a e efic\u00e1cia de medicamentos, alimentos e dispositivos m\u00e9dicos. Historicamente, a ag\u00eancia apresenta avan\u00e7os e falhas, incluindo lentid\u00e3o ao se adaptar e transpar\u00eancia limitada em dados. A confian\u00e7a p\u00fablica e entre a comunidade cient\u00edfica tem se deteriorado nos \u00faltimos anos.<\/p>\n
Apesar das credenciais de Makary como m\u00e9dico e pesquisador, a FDA passou a ser vista como menos confi\u00e1vel e menos transparente durante sua gest\u00e3o. Pesquisas indicam queda de confian\u00e7a tanto entre o p\u00fablico quanto entre profissionais envolvidos no cuidado e na pesquisa.<\/p>\n
Com a sa\u00edda de Makary, a FDA fica sem lideran\u00e7a permanente. N\u00e3o \u00e9 a \u00fanica ag\u00eancia em situa\u00e7\u00e3o semelhante: o CDC n\u00e3o tem diretor permanente h\u00e1 meses, e o \u00faltimo ocupante ficou apenas quatro semanas. Tamb\u00e9m n\u00e3o h\u00e1 um m\u00e9dico oficial de controle da sa\u00fade p\u00fablica (surgeon general).<\/p>\n
Ao longo de mais de um ano e meio, v\u00e1rias \u00e1reas do sistema de sa\u00fade p\u00fablica dos EUA passaram por cortes e reorganiza\u00e7\u00f5es. Funcion\u00e1rios foram desligados de forma considerada abrupta, recursos para dados, log\u00edstica e parcerias comunit\u00e1rias foram reduzidos, e o ritmo de pesquisa diminuiu.<\/p>\n
Neste momento, enquanto o pa\u00eds e o mundo enfrentam um surto de hantav\u00edrus, os impactos dessas mudan\u00e7as tornam-se evidentes. A capacidade de manter a vigil\u00e2ncia e a resposta r\u00e1pida \u00e9 questionada por especialistas e pela popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
O sistema de sa\u00fade p\u00fablica dos EUA foi concebido para outro tempo e, em muitos aspectos, falhou diante de uma crise global \u00e1gil e complexa. A pandemia de Covid-19 deixou claro que a prepara\u00e7\u00e3o para crises r\u00e1pidas nem sempre foi suficiente e que h\u00e1 necessidade de maior conex\u00e3o com as comunidades atendidas.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"