Nos \u00faltimos anos, cresceu a preocupa\u00e7\u00e3o sobre se antidepressivos usados durante a gravidez podem impactar o neurodesenvolvimento do beb\u00ea. Um grupo de pesquisadores reuniu as melhores evid\u00eancias at\u00e9 hoje sobre o uso de antidepressivos pelos pais antes e durante a gesta\u00e7\u00e3o e as chances de autismo e TDAH nas crian\u00e7as.<\/p>\n
A revis\u00e3o e metan\u00e1lise agregaram 37 estudos, com mais de 600 mil mulheres gr\u00e1vidas em uso de antidepressivos e quase 25 milh\u00f5es de gesta\u00e7\u00f5es sem uso. O relat\u00f3rio foi publicado na Lancet Psychiatry, na quinta-feira.<\/p>\n
Inicialmente, houve associa\u00e7\u00e3o entre uso materno de antidepressivos na gravidez e riscos maiores de TDAH (35%) e autismo sem defici\u00eancia intelectual (69%). O uso paterno foi ligado a 46% de TDAH e 28% de autismo. Ap\u00f3s ajustes para fatores de confus\u00e3o, a maioria dessas associa\u00e7\u00f5es enfraqueceu.<\/p>\n
Com os ajustes, o risco de autismo ficou em cerca de 15%. Os autores ressaltam que fatores gen\u00e9ticos e familiares e a pr\u00f3pria depress\u00e3o podem explicar grande parte dos resultados. O estudo aponta a necessidade de considerar vulnerabilidades pr\u00e9-existentes das fam\u00edlias.<\/p>\n
Especialistas destacam que antidepressivos s\u00e3o o tratamento principal para depress\u00e3o, presente em mais de 10% das gestantes. A discuss\u00e3o p\u00fablica sobre riscos envolve principalmente os ISRSs, classe mais prescrita. O resultado refor\u00e7a a import\u00e2ncia de decis\u00f5es informadas entre paciente e m\u00e9dico.<\/p>\n
A pesquisa ressalva lacunas: n\u00e3o houve foco detalhado em dose, dura\u00e7\u00e3o e a rela\u00e7\u00e3o entre uso materno e paterno pr\u00f3ximo \u00e0 gravidez. Essas informa\u00e7\u00f5es tornam-se pr\u00f3ximos passos para entender efeitos diferenciais e orientar orienta\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas.<\/p>\n
Para decis\u00f5es de tratamento, m\u00e9dicos enfatizam que a gravidez \u00e9 um per\u00edodo de grande preocupa\u00e7\u00e3o com a sa\u00fade da m\u00e3e e do beb\u00ea. Os autores defendem que a continuidade do tratamento pode manter bem-estar materno quando necess\u00e1rio, pesando os riscos da depress\u00e3o n\u00e3o tratada.<\/p>\n
Gestantes e pacientes devem discutir riscos e benef\u00edcios com profissionais de sa\u00fade. Em casos de interrup\u00e7\u00e3o, a descontinua\u00e7\u00e3o deve ser gradual e acompanhada, para evitar s\u00edndromes de abstin\u00eancia combinadas a desconfortos da gravidez.<\/p>\n
Especialistas destacam que, quando a depress\u00e3o \u00e9 grave, terapias n\u00e3o farmacol\u00f3gicas podem complementar ou substituir o uso de antidepressivos. Tamb\u00e9m ressaltam que a sa\u00fade mental dos pais pode influenciar o desenvolvimento infantil a longo prazo.<\/p>\n
Pais e m\u00e9dicos devem considerar que a depress\u00e3o n\u00e3o tratada aumenta riscos de prematuridade e baixo peso ao nascer, al\u00e9m de impactos comportamentais e cognitivos. As evid\u00eancias atuais apoiam a continuidade do tratamento quando necess\u00e1rio, com monitoramento.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"