A EuroGuiDerm divulgou a nova atualiza\u00e7\u00e3o da diretriz europeia sobre o tratamento da acne, a primeira desde 2016. O documento classifica a doen\u00e7a por gravidade e refor\u00e7a a necessidade de evitar automedica\u00e7\u00e3o e uso prolongado de antibi\u00f3ticos. A atualiza\u00e7\u00e3o aborda cravos, espinhas, op\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas e riscos associados.<\/p>\n
Para casos leves, a diretriz prioriza tratamentos t\u00f3picos, como retinoides, especialmente adapaleno, aliado a per\u00f3xido de benzo\u00edla e \u00e1cido azelaico. J\u00e1 nas formas inflamadas, a recomenda\u00e7\u00e3o envolve combina\u00e7\u00e3o de terapias t\u00f3picas e, quando necess\u00e1rio, antibi\u00f3ticos orais com cautela.<\/p>\n
Nos quadros moderados a graves, a isotretino\u00edna oral surge como principal op\u00e7\u00e3o. A dosagem varia conforme a gravidade, cabendo s\u00e9ries de pelo menos seis meses. A diretriz alerta para o fen\u00f4meno de \u201cflare\u201d no come\u00e7o do tratamento e admite uso tempor\u00e1rio de corticoides em casos mais intensos.<\/p>\n
Casos leves de acne, marcados por cravos, mant\u00eam foco em terapias t\u00f3picas e ativos como adapaleno, per\u00f3xido de benzo\u00edla e \u00e1cido azelaico. Espinhas infladas podem exigir abordagem combinada com antibi\u00f3ticos apenas quando necess\u00e1rio.<\/p>\n
Antibi\u00f3ticos orais devem ser usados com parcim\u00f4nia, para reduzir o risco de resist\u00eancia bacteriana. Entre as op\u00e7\u00f5es, a doxiciclina e a limeciclina aparecem como preferenciais, enquanto a azitromicina perde espa\u00e7o na recomenda\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Para quadros graves, a isotretino\u00edna \u00e9 recomendada como tratamento central, com dose entre 0,3 e 0,5 mg\/kg\/dia em modera\u00e7\u00f5es e acima de 0,5 mg\/kg\/dia em casos mais severos. A dura\u00e7\u00e3o costuma ser de pelo menos seis meses.<\/p>\n
A diretriz refor\u00e7a a necessidade de contracep\u00e7\u00e3o durante o uso da isotretino\u00edna, devido a riscos \u00e0 gravidez. Em fases iniciais de tratamento, pode ocorrer piora da acne, justificando monitoramento pr\u00f3ximo.<\/p>\n
Terapias hormonais entram como complemento para mulheres com acne moderada a grave, especialmente quando h\u00e1 influ\u00eancia hormonal, como na SOP. Anticoncepcionais combinados podem ajudar, inclusive quando h\u00e1 desejo de contracep\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
A espironolactona recebe aten\u00e7\u00e3o na atualiza\u00e7\u00e3o. O medicamento atua bloqueando efeitos hormonais da acne; seu uso \u00e9 off-label em muitos pa\u00edses, por\u00e9m h\u00e1 evid\u00eancias de benef\u00edcio em casos hormonais. Inicia-se geralmente com 50 mg\/dia, aumentando para 100 mg\/dia conforme toler\u00e2ncia.<\/p>\n
A diretriz refor\u00e7a a import\u00e2ncia do acompanhamento dermatol\u00f3gico, pois diferentes tipos exigem avalia\u00e7\u00f5es individuais. O uso de antibi\u00f3ticos, isotretino\u00edna e terapias hormonais requer monitoramento de efeitos colaterais e contraindica\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
O per\u00f3xido de benzo\u00edla \u00e9 mantido como aliado importante, sem evid\u00eancias atuais de rela\u00e7\u00e3o com c\u00e2ncer. A observa\u00e7\u00e3o considera que o ativo ajuda a controlar bact\u00e9rias sem aumentar a resist\u00eancia.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"