A infertilidade masculina tem ganhado destaque como tema de sa\u00fade p\u00fablica. Dados recentes apontam queda na qualidade do s\u00eamen em v\u00e1rias regi\u00f5es, associada a h\u00e1bitos de vida n\u00e3o saud\u00e1veis, como sedentarismo, obesidade, estresse, m\u00e1 alimenta\u00e7\u00e3o, \u00e1lcool, tabaco e uso de anabolizantes. A informa\u00e7\u00e3o ainda carrega tabus, levando alguns homens a buscar ajuda tardiamente.<\/p>\n
O papel do homem na infertilidade conjugal \u00e9 relevante: estimativas indicam participa\u00e7\u00e3o de aproximadamente 50% nos casos. A investiga\u00e7\u00e3o costuma ocorrer ap\u00f3s 12 meses de tentativas sem contracep\u00e7\u00e3o, ou seis meses quando a mulher tem mais de 35 anos. Varicocele, altera\u00e7\u00f5es hormonais e fatores de estilo de vida est\u00e3o entre as principais causas.<\/p>\n
A qualidade do s\u00eamen depende de um ciclo de 70 a 80 dias, envolvendo equil\u00edbrio hormonal, metab\u00f3lico e emocional. Qualquer agress\u00e3o nesse processo pode reduzir a contagem, mobilidade e morfologia dos espermatozoides, al\u00e9m de afetar a qualidade gen\u00e9tica. O tema tamb\u00e9m serve como indicativo de sa\u00fade sist\u00eamica.<\/p>\n
Aten\u00e7\u00e3o para h\u00e1bitos de vida: estresse cr\u00f4nico, priva\u00e7\u00e3o de sono, sedentarismo, m\u00e1 alimenta\u00e7\u00e3o, obesidade, consumo excessivo de \u00e1lcool e cigarro, uso de anabolizantes e exposi\u00e7\u00e3o a polui\u00e7\u00e3o. Aspectos ambientais e t\u00e9rmicos na regi\u00e3o genital tamb\u00e9m podem colaborar para a queda da fertilidade.<\/p>\n
Entre os sinais de alerta est\u00e3o baixa libido, disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til, infec\u00e7\u00f5es sexuais e hist\u00f3rico de cirurgias ou traumas na regi\u00e3o genital. Sinais emocionais como ansiedade, queda de autoestima e tens\u00e3o no relacionamento podem acompanhar as tentativas de gravidez, sem serem sinais diretos de infertilidade.<\/p>\n
O diagn\u00f3stico \u00e9 feito via espermograma, avalia\u00e7\u00e3o hormonal, ultrassonografia da bolsa escrotal e exames adicionais como teste de fragmenta\u00e7\u00e3o de DNA, exames gen\u00e9ticos e urin\u00e1lise p\u00f3s-ejaculat\u00f3ria. Em alguns casos, a investiga\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m identifica dist\u00farbios hormonais ou doen\u00e7as associadas.<\/p>\n
Segundo especialistas, mudan\u00e7as no estilo de vida, tratamentos hormonais, cirurgias e t\u00e9cnicas de reprodu\u00e7\u00e3o assistida t\u00eam aumentado as chances de homens inf\u00e9rteis terem filhos. Avan\u00e7os em medicina de precis\u00e3o e diagn\u00f3stico gen\u00e9tico permitem abordagens cada vez mais personalizadas, como a fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro e recupera\u00e7\u00e3o esperm\u00e1tica.<\/p>\n
Desdobramentos recentes destacam a reposi\u00e7\u00e3o hormonal como op\u00e7\u00e3o apenas para hipogonadismo comprovado, com avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica e laboratorial criteriosa. Em muitos casos, a estrat\u00e9gia envolve terapia combinada, incluindo investigac\u0327\u00f5es de fatores testiculares, dist\u00farbios tireoidianos, obesidade e apneia do sono, quando pertinente.<\/p>\n
Exames complementares ajudam a mapear o conjunto de fatores. Al\u00e9m do espermograma, podem ser solicitados testes hormonais, ultrassonografia, avalia\u00e7\u00e3o de DNA esperm\u00e1tico e, quando indicado, exames gen\u00e9ticos.<\/p>\n
Especialistas ressaltam que a infertilidade pode sinalizar outras condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade. Doen\u00e7as cardiovasculares, metab\u00f3licas e altera\u00e7\u00f5es hormonais podem influenciar a produ\u00e7\u00e3o de espermatozoides e a circula\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea. A avalia\u00e7\u00e3o \u00e9, portanto, uma oportunidade de cuidado integral.<\/p>\n
Autora: Fernanda Parra, m\u00e9dica formada pela Universidade Cidade de S\u00e3o Paulo (Unicid), com p\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o em endocrinologia e metabologia.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"