Uma nova estrat\u00e9gia de tratamento para o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata de alto risco foi apresentada em sess\u00e3o especial da reuni\u00e3o anual da Sociedade Americana de Oncologia Cl\u00ednica (ASCO), em Chicago, neste domingo, 31. O estudo PROTEUS apontou redu\u00e7\u00e3o de 20% no risco de met\u00e1stases ou morte em um ano quando associou apalutamida a terapia hormonal (ADT) pr\u00e9 e p\u00f3s-operat\u00f3ria.<\/p>\n
O ensaio de fase 3 avaliou a mudan\u00e7a no padr\u00e3o de tratamento, que costuma priorizar cirurgia e radioterapia. Foram recrutados 2.109 participantes de 18 pa\u00edses, incluindo o Brasil. Os resultados foram publicados no The New England Journal of Medicine.<\/p>\n
Na organiza\u00e7\u00e3o dos desfechos, houve queda de 29% no risco de evento oncol\u00f3gico e 32% na incid\u00eancia de met\u00e1stases em \u00f3rg\u00e3os distantes. A probabilidade de sobrevida livre de met\u00e1stases em cinco anos ficou em 78,2%.<\/p>\n
A pesquisa ressalta que o estudo foi internacional, com diversidade de pacientes, refor\u00e7ando que o controle do c\u00e2ncer de pr\u00f3stata localizado de alto risco \u00e9 decisivo para os desfechos terap\u00eauticos. A combina\u00e7\u00e3o de apalutamida com ADT mostrou ganhos consider\u00e1veis em efic\u00e1cia.<\/p>\n
Os autores destacam ganhos de efic\u00e1cia em cirurgia, incluindo maior taxa de resposta e atraso na necessidade de terapias adicionais em mais de tr\u00eas anos. O desenho experimental sugere potencial de mudan\u00e7a de pr\u00e1tica para pacientes com alto risco de recorr\u00eancia.<\/p>\n
Um ponto relevante foi a recupera\u00e7\u00e3o de n\u00edveis de testosterona, observada em m\u00e9dia 8,1 meses. O principal efeito adverso foi maior incid\u00eancia de erup\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas: 39,6% no grupo com apalutamida versus 31% no grupo apenas com ADT.<\/p>\n
Especialistas brasileiros ressaltaram que o estudo abre caminhos para manejo pr\u00e9-operat\u00f3rio mais eficiente. O conjunto de resultados indica que a estrat\u00e9gia pode beneficiar pacientes com maior probabilidade de n\u00e3o cura apenas pela cirurgia.<\/p>\n
A avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica indica que h\u00e1 espa\u00e7o para ado\u00e7\u00e3o dessa abordagem em cen\u00e1rios espec\u00edficos, com melhoria potencial em desfechos de longo prazo. Autoridades em oncologia destacam a robustez do estudo, realizado em v\u00e1rias institui\u00e7\u00f5es internacionais.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"