Avan\u00e7os nos crit\u00e9rios diagn\u00f3sticos permitem identificar esclerose m\u00faltipla antes de surgirem sintomas. A atualiza\u00e7\u00e3o facilita o diagn\u00f3stico precoce e a inicia\u00e7\u00e3o de tratamento, reduzindo o risco de sequelas em pacientes.<\/p>\n
A esclerose m\u00faltipla \u00e9 a doen\u00e7a neurol\u00f3gica mais comum em adultos jovens, atingindo 2,9 milh\u00f5es de pessoas no mundo e cerca de 40 mil no Brasil. O Dia Mundial da Esclerose M\u00faltipla \u00e9 celebrado em 30 de maio, com foco na detec\u00e7\u00e3o precoce a partir de 2024.<\/p>\n
Em 2025, um artigo no The Lancet Neurology apresentou mudan\u00e7as nos Crit\u00e9rios de McDonald, incorporando novos marcadores e ampliando a precis\u00e3o dos exames. O objetivo \u00e9 antecipar o diagn\u00f3stico para evitar o surgimento de sintomas.<\/p>\n
No Einstein Hospital Israelita, o neurologista Herval Ribeiro Soares Neto destaca que a melhoria busca prevenir sequelas ao detectar a doen\u00e7a antes da manifesta\u00e7\u00e3o cl\u00ednica. A avalia\u00e7\u00e3o envolve imagem e marcadores no l\u00edquido cefalorraquidiano.<\/p>\n
A esclerose m\u00faltipla \u00e9 uma doen\u00e7a autoimune que danifica a mielina, a camada de prote\u00e7\u00e3o dos neur\u00f4nios. Les\u00f5es podem surgir no nervo \u00f3ptico, medula e cerebelo, provocando altera\u00e7\u00f5es visuais, vertigem, desequil\u00edbrio e fraqueza.<\/p>\n
Tradicionalmente, o diagn\u00f3stico combinava cl\u00ednico, hist\u00f3rico e exames de imagem, principalmente resson\u00e2ncia magn\u00e9tica, al\u00e9m de an\u00e1lise do l\u00edquor para marcadores como bandas oligoclonais. A tecnologia permite identificar les\u00f5es espec\u00edficas ao longo do tempo.<\/p>\n
O Einstein criou um laudo estruturado de resson\u00e2ncia magn\u00e9tica voltado para esclerose m\u00faltipla, facilitando a avalia\u00e7\u00e3o sistem\u00e1tica. Biomarcadores mais precisos em exames com l\u00edquor fortalecem a confirma\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica.<\/p>\n
Uma das novidades \u00e9 a inclus\u00e3o do nervo \u00f3ptico como nova regi\u00e3o t\u00edpica das les\u00f5es do SNC, somando as regi\u00f5es j\u00e1 estabelecidas. Al\u00e9m disso, pessoas com les\u00f5es em imagem, mesmo sem sintomas, podem receber diagn\u00f3stico de EM.<\/p>\n
Essa mudan\u00e7a amplia o tratamento precoce, evitando que a doen\u00e7a evolua antes de apresentar sinais. A neurologista Ana Cl\u00e1udia Piccolo ressalta que tratar antecipadamente melhora o progn\u00f3stico.<\/p>\n
Ainda h\u00e1 barreiras para o diagn\u00f3stico precoce em muitos pa\u00edses, segundo o Atlas da Esclerose M\u00faltipla de 2021. Falta de conscientiza\u00e7\u00e3o e de profissionais especializados contribuem para atrasos.<\/p>\n
Muitos pacientes passam anos com sintomas difusos antes de chegar a um neurologista. A porta de entrada costuma ser ortopedista, otorrino ou oftalmologista, o que pode retardar o encaminhamento.<\/p>\n
O tratamento atual \u00e9 individualizado, considerando caracter\u00edsticas da doen\u00e7a, n\u00famero de les\u00f5es e condi\u00e7\u00f5es do paciente. Avan\u00e7os recentes ampliam a efic\u00e1cia com menos efeitos adversos.<\/p>\n
Mais de 90% de chance de evitar novas les\u00f5es inflamat\u00f3rias \u00e9 o m\u00ednimo estimado com tratamentos de alta efic\u00e1cia, que incluem plantas terap\u00eauticas aplicadas por via endovenosa ou comprimidos.<\/p>\n
Em abril, a Anvisa aprovou o ublituximabe, comercializado como Briumvi, um anticorpo monoclonal que reduz as crises ao impedir a a\u00e7\u00e3o de linf\u00f3citos contra a mielina. Essa op\u00e7\u00e3o amplia o leque terap\u00eautico.<\/p>\n
Cada caso requer avalia\u00e7\u00e3o cuidadosa, pois n\u00e3o existe protocolo \u00fanico. Mesmo com alta efic\u00e1cia, o tratamento precisa ser personalizado para cada paciente, mantendo a monitoriza\u00e7\u00e3o constante.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"