Muitas mulheres passam por sintomas como ondas de calor e problemas para dormir durante a menopausa. A terapia de reposição hormonal (TRH) é uma opção de tratamento, e os hormônios bioidênticos, que têm uma estrutura semelhante aos hormônios naturais do corpo, estão sendo considerados eficazes. Esses hormônios podem ajudar a prevenir doenças relacionadas à idade, como osteoporose e problemas cardíacos. No entanto, o uso de estrogênio e progesterona pode aumentar o risco de câncer de mama e trombose, especialmente se forem ingeridos. A aplicação de estrogênio pela pele, como em géis ou adesivos, pode reduzir esses riscos. Mulheres com histórico de câncer de mama devem ter cuidado ao usar hormônios. A TRH pode ser iniciada logo após a menopausa para melhores resultados, mas também pode ser feita anos depois, ainda oferecendo benefícios. É importante monitorar a saúde cardiovascular durante o tratamento.
Mais de cinquenta por cento das mulheres enfrentam sintomas como ondas de calor e distúrbios do sono durante o climatério e a menopausa. A terapia de reposição hormonal (TRH) é uma opção de tratamento amplamente utilizada. Estudos recentes destacam a eficácia dos hormônios bioidênticos na TRH, que podem ajudar a prevenir doenças relacionadas à idade.
A falta de estrogênio no corpo feminino é mais sentida após a menopausa, quando os óvulos, responsáveis pela produção desse hormônio, se esgotam. A ausência de progesterona também impacta significativamente essa fase, conforme explica Katrin Schaudig, ginecologista e presidente da Sociedade Alemã da Menopausa. A TRH moderna utiliza principalmente progesterona combinada com estradiol e estriol, que são considerados bioidênticos.
Hormônios bioidênticos têm estrutura molecular semelhante à dos hormônios naturais do corpo. Eles podem prevenir doenças como a diminuição da densidade óssea, arteriosclerose e demência, segundo Helena Orfanos-Boeckel, clínica geral e nefrologista. Além disso, a TRH pode beneficiar a saúde da pele, mucosas e articulações.
Riscos e Benefícios
Embora a TRH traga benefícios, existem riscos associados ao uso de estrogênio e progesterona. O uso prolongado de estrogênio isolado pode aumentar o risco de câncer endometrial. Por isso, a combinação com progesterona é essencial para proteção. Estudos indicam que a progesterona bioidêntica não aumenta o risco de trombose, ao contrário de alguns derivados hormonais.
A forma de aplicação do estrogênio também influencia o risco de trombose. A administração transdérmica, como em gel ou adesivos, é preferida para evitar complicações. Mulheres com histórico de câncer de mama devem ser cautelosas, pois o estrogênio pode promover o crescimento de células cancerígenas.
Janela de Oportunidade
A eficácia da TRH é maior quando iniciada logo após a menopausa. No entanto, mesmo anos depois, a terapia ainda pode oferecer proteção contra osteoporose e diabetes. É fundamental que mulheres com vasos sanguíneos danificados mantenham controle sobre colesterol e pressão arterial, conforme alerta Schaudig.
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