- Os diagnósticos de câncer de próstata nos Estados Unidos aumentaram 3% ao ano entre 2014 e 2021, revertendo a tendência de queda anterior.
- O câncer de próstata é a segunda principal causa de morte por câncer entre homens, com projeções de 313.780 novos casos e 35.770 mortes em 2025, segundo a American Cancer Society (ACS).
- O aumento é mais significativo em estágios avançados, com crescimento de até 6,2% anualmente, especialmente entre homens com mais de 70 anos.
- Disparidades raciais persistem, com homens negros apresentando uma taxa de incidência 67% maior e duas vezes mais chances de morte em comparação a outros grupos étnicos.
- As diretrizes de triagem foram atualizadas em 2018, recomendando que homens entre 55 e 69 anos considerem a triagem, e que homens com histórico familiar ou raça negra comecem a triagem aos 40 anos.
Os diagnósticos de câncer de próstata nos Estados Unidos aumentaram 3% ao ano entre 2014 e 2021, revertendo uma tendência de queda que se estendeu até 2014. O câncer de próstata é a segunda principal causa de morte por câncer entre homens, atrás apenas do câncer de pulmão. Em 2025, a American Cancer Society (ACS) projeta 313.780 novos casos e 35.770 mortes pela doença.
O aumento é especialmente preocupante em estágios avançados da doença, que cresceram até 6,2% anualmente, com a maior incidência entre homens com mais de 70 anos. A desaceleração nas taxas de mortalidade, que caíram 3,5% ao ano entre 1993 e 2012, agora é de apenas 0,6% na última década. Especialistas atribuem parte desse aumento à mudança nas recomendações de triagem com o antígeno prostático específico (PSA) em 2012, quando a triagem foi desaconselhada para homens acima de 70 anos.
Disparidades Raciais
As disparidades raciais no diagnóstico e tratamento do câncer de próstata permanecem alarmantes. Homens negros têm uma taxa de incidência 67% maior do que homens brancos e enfrentam os piores resultados da doença, com duas vezes mais chances de morrer em comparação a outros grupos étnicos. Apesar de uma leve melhora desde 2001, a desigualdade no acesso a cuidados de saúde de qualidade continua a ser um fator crítico.
A ACS também identificou tendências geográficas significativas, com Washington, DC, e Mississippi apresentando as maiores taxas de mortalidade, refletindo a alta proporção de residentes negros nessas áreas. A triagem com PSA, que pode detectar câncer até sete anos antes dos sintomas aparecerem, é considerada essencial, mas sua utilização tem diminuído.
Recomendações de Triagem
A discussão sobre a triagem de PSA é complexa. Em 2018, as diretrizes foram atualizadas, sugerindo que homens entre 55 e 69 anos considerem a triagem, levando em conta os riscos e benefícios. Para aqueles com histórico familiar ou raça negra, a triagem pode ser recomendada a partir dos 40 anos. A ACS enfatiza a importância de conversas informadas entre pacientes e médicos sobre a triagem, especialmente para aqueles em grupos de risco.