Saúde

SUS precisa de reforma urgente para melhorar a gestão da saúde pública

SUS enfrenta crise de gestão e desperdício, com R$ 1,75 bilhão em vacinas vencidas e capacidade operacional entre 32% e 50%. Urge reformar.

Centro de Saúde em Benfica, Zona Norte do Rio (Foto: Fernando Frazão/Agência Brasil/24/04/2025)

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O Sistema Único de Saúde (SUS), criado em 1988, enfrenta sérios desafios de gestão e subfinanciamento, com a maior parte dos gastos em saúde concentrada no setor privado. Entre 2023 e 2024, o SUS registrou um desperdício de R$ 1,75 bilhão em vacinas vencidas, evidenciando a urgência de melhorias na administração do sistema.

De acordo com Tânia Coelho, presidente do Conselho Nacional de Secretários de Saúde, o Brasil ainda lida com as consequências da desorganização no Programa Nacional de Imunizações. Contudo, o desperdício no SUS é um problema crônico, não restrito a um único governo. Um estudo do Banco Mundial, realizado em 2018, revelou que o sistema operava com apenas 28% da capacidade, resultando em um desperdício de R$ 13 bilhões.

Uma auditoria do Tribunal de Contas da União (TCU) divulgada em abril de 2024 constatou que, entre 2019 e 2024, o SUS utilizou entre 32% e 50% de sua capacidade. O relatório identificou riscos como a ociosidade de leitos e a necessidade de ampliar a produção hospitalar. Melhorar a eficiência hospitalar é crucial para enfrentar desafios como o envelhecimento da população e o aumento da demanda por serviços de saúde.

Em 2023, o governo federal destinou R$ 204,2 bilhões ao SUS, representando apenas 4,4% do Orçamento da União e cerca de 2% do PIB. Essa é a menor proporção de gastos em saúde no Brasil. Rudi Rocha, diretor de Pesquisa do Instituto de Estudos para Políticas de Saúde, destaca que, enquanto a média dos países da OCDE investe entre 70% e 80% de seus gastos em saúde de fontes públicas, no Brasil essa realidade se inverte, com o setor privado absorvendo a maior parte dos recursos.

Com mais de 75% da população dependendo exclusivamente de serviços públicos, é evidente que o SUS é cronicamente subfinanciado. No entanto, isso não justifica o desperdício. É essencial que as autoridades aprimorem a gestão, revisem rotinas e automatizem processos para garantir um atendimento mais eficiente e acessível à população. Ajustes na administração podem resultar em um uso mais produtivo dos recursos disponíveis, beneficiando milhões de brasileiros.

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