- A hipertensão arterial, muitas vezes sem sintomas, pode influenciar a escolha de métodos contraceptivos e aumentar riscos durante a gravidez, como pré-eclâmpsia e parto prematuro.
- Mulheres acima de 35 anos com hipertensão têm contraindicação para métodos contraceptivos com estrogênio, como pílulas combinadas, injetáveis, anel e adesivo transdérmico.
- Durante a gestação, a hipertensão pode provocar danos em órgãos e elevar também o risco de complicações fetais, exigindo monitoramento próximo e, às vezes, antecipação do parto.
- Sinais de alerta incluem ganho de peso rápido, inchaço, dor de cabeça, alterações visuais e falta de ar; qualquer mudança pressórica na gravidez requer atenção imediata.
- A aferição da pressão arterial deve ocorrer em toda consulta ginecológica e obstétrica, com foco na prevenção por meio de alimentação balanceada, redução de sal e prática de atividade física.
A hipertensão arterial é frequentemente silenciosa, mas pode alterar a saúde da mulher em diversos momentos. Do planejamento familiar à gestação e à menopausa, o controle da pressão é fundamental para evitar complicações. O alerta vem da ginecologista Dra. Gabriela Pravatta, especializada em Ginecologia Endócrina pela FEBRASGO.
Ela destaca que a pressão alta nem sempre apresenta sintomas no início, tornando o acompanhamento médico essencial. Em muitos casos, o ginecologista ou obstetra identifica o problema pela primeira vez, reforçando o papel desses profissionais no rastreamento.
Riscos na contracepção e na gestação
Na idade reprodutiva, mulheres acima de 35 anos com hipertensão têm contraindicação para métodos com estrogênio, como pílulas combinadas, anel e adesivo. Durante a gestação, a hipertensão aumenta o risco de complicações maternas e fetais, exigindo monitoramento rigoroso.
Durante a gravidez, a hipertensão pode atingir órgãos-alvo e provocar problemas renais, hepáticos e neurológicos, elevando também as chances de pré-eclâmpsia. Em casos mais graves, pode evoluir para eclâmpsia ou HELLP, com consequências graves para mãe e bebê.
Sintomas e sinais de alerta
Entre os sinais que merecem atenção imediata, especialmente na gestação, estão ganho de peso rápido, edema intenso, dor de cabeça, alterações visuais e falta de ar. Dor no peito e dificuldade para respirar ao esforço também devem ser avaliadas com urgência.
Aferição da pressão e conduta clínica
A aferição da pressão arterial deve fazer parte de toda consulta ginecológica e obstétrica. O consultório pode ser a porta de entrada para o diagnóstico precoce da doença, especialmente para mulheres sem acompanhamento regular. O pré-natal ajuda a identificar agravamento da hipertensão precocemente.
Prevenção e papel do estilo de vida
A prevenção passa por alimentação balanceada, redução de sal e ultraprocessados e prática regular de atividade física. Na menopausa, o cuidado se intensifica, pois a queda de estrogênio eleva o risco cardiovascular. Controle adequado da pressão reduz infarto e AVC.
Panorama e perspectivas
A Dra. Pravatta ressalta que cuidar da pressão arterial ao longo da vida protege a saúde atual e futura. Em especial, melhora o desfecho de uma possível gestação e contribui para uma melhor qualidade de vida na idade avançada. Ela será palestrante no CBGO 2026, em Belo Horizonte, entre 27 e 30 de maio.
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