Apneia do sono e risco cardiovascular: perigo silencioso

A apneia obstrutiva do sono é um distúrbio que interrompe a respiração durante o sono, associando-se a riscos cardiovasculares. Estudos indicam que as pausas respiratórias e a queda de oxigênio no sangue elevam a pressão arterial, favorecem arritmias e aumentam o risco de infarto e AVC.

O problema afeta pessoas de diferentes idades, com maior incidência em adultos com sobrepeso e histórico de ronco intenso. Em cada episódio, o fluxo de ar é bloqueado, provocando microdespertares que atrapalham o sono e impedem repouso reparador.

Apneia obstrutiva do sono e coração

Quando a respiração falha repetidamente, ocorre hipoxemia. O corpo libera hormônios do estresse, aumentando a frequência cardíaca e contraindo vasos sanguíneos, elevando a pressão arterial mesmo em repouso. Pesquisas mostram maior incidência de hipertensão resistente entre indivíduos não tratados.

Ronco crônico com pausas respiratórias eleva o risco de arritmias como fibrilação atrial, extrassístoles e taquicardias, segundo estudos de coorte. A combinação de hipóxia, pressão intratorácica e ativação do sistema nervoso simpático pode desestabilizar o ritmo cardíaco a longo prazo.

Estresse oxidativo, inflamação e impacto no organismo

A alternância de oxigênio favorece o estresse oxidativo, com danos ao endotélio vascular e progresso da aterosclerose, aumentando o risco de entupimentos. Microdespertares fragmentam o sono, prejudicando regulação da pressão arterial e elevando mediadores inflamatórios.

Esses processos contribuem para agravamento de doenças coronarianas, insuficiência cardíaca e distúrbios metabólicos, como resistência à insulina. O ronco, quando acompanhado de pausas, deve ser considerado marcador de risco cardiovascular.

Sinais, diagnóstico e tratamento

Sinais comuns incluem ronco frequente, despertares com sensação de sufocamento e sonolência diurna. A polissonografia é o exame de referência para diagnosticar e quantificar a gravidade da apneia, orientando o tratamento individualizado.

Entre as opções estão medidas comportamentais, aparelhos intraorais, CPAP e, em casos específicos, cirurgia. Estudos indicam que tratamento adequado reduz a gravidade das pausas, melhora a oxigenação e pode reduzir eventos cardiovasculares.

Autocuidado e acompanhamento médico

Diante da relação entre apneia, doenças cardíacas e AVC, a identificação precoce é essencial. Profissionais de pneumologia, cardiologia, otorrinolaringologia e medicina do sono atuam de forma integrada.

Controle de peso, prática de atividade física, alimentação balanceada e monitorização da pressão arterial complementam o diagnóstico e o manejo. Buscar avaliação médica ao perceber sinais de ronco com pausas é medida preventiva importante.