- Estudo sugere que medicamentos GLP-1 para emagrecimento, usados por pelo menos três anos, podem evitar milhares de substituições de joelho anualmente.
- Análise com 6,8 milhões de adultos com osteoartrite no joelho identificou 42 mil usuários de GLP-1 com pelo menos um ano de tratamento, comparados a um grupo similar sem o medicamento; 31 mil passaram por três anos de uso.
- Em follow-up de três anos, houve redução de 1,4 ponto percentual no risco de cirurgia de joelho; aos oito anos, a redução subiu para 2,8 pontos percentuais.
- A maior queda de risco ocorreu com semaglutida ou tirzepatida por três anos: quase 5 pontos percentuais a oito anos.
- Os autores estimam que, se todos os pacientes elegíveis com obesidade ou doença metabólica adotarem semaglutida ou tirzepatida por três anos, haveria até 14.400 menos cirurgias de joelho nos EUA e mais de 1.500 menos no Reino Unido por ano.
Pesquisadores da Universidade de Maryland, nos EUA, sugerem que o uso de medicamentos para perda de peso por pelo menos três anos pode reduzir consideravelmente a necessidade de cirurgias de joelho em pacientes com osteoartrite.
O estudo analisou dados de 6,8 milhões de adultos diagnosticados com osteoartrite de joelho entre 2010 e 2024. Um grupo de 42 mil pacientes usava GLP-1 por pelo menos um ano, comparado a similares que não utilizavam o fármaco. Além disso, foram examinados quase 31 mil pacientes com uso de GLP-1 por três anos.
Ao longo de oito anos de acompanhamento, o risco de artroplastia de joelho foi menor para quem usou GLP-1. Em um ano de uso, houve redução de 1,4 ponto percentual no risco aos três anos e 2,8 pontos aos oito anos. O efeito foi mais expressivo com semaglutida ou tirzepatida, especialmente após três anos de tratamento.
O que mudou com terapias mais novas
Pessoas que combinaram três anos de uso de semaglutida ou tirzepatida apresentaram queda de quase 5 pontos percentuais no risco de cirurgia aos oito anos. Os autores destacam possível atuação anti-inflamatória e analgésica adicional dos GLP-1, além da perda de peso.
Potenciais impactos e limitações
Caso todos os pacientes elegíveis com obesidade ou com doença metabólica sigam o regime, haveria até 14.400 menos substituições de joelho por ano nos EUA e mais de 1.500 a menos na Inglaterra. Especialistas ressaltam que os dados não comprovam a prevenção cirúrgica e que esses fármacos não são aprovados para osteoartrite fora de estudos clínicos.
Considerações de especialistas
Profissionais destacam que os efeitos podem envolver mecanismos independentes do peso e que o uso generalizado exige avaliação cuidadosa. Entidades como Arthritis UK sublinham que manter um peso saudável continua essencial para o manejo da osteoartrite, especialmente em joelhos e quadris.
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