Apenas 10% dos tratamentos não invasivos para dor nas costas mostram eficácia real

Cenário Global do Dor Lombar

Mais de 600 milhões de pessoas no mundo enfrentam problemas de dor nas costas, com previsões indicando que esse número pode ultrapassar 800 milhões até 2030, representando 10% da população global. Essa condição é a principal causa de discapacidade no planeta, levando a uma variedade de tratamentos que vão desde medicamentos até cirurgias. Contudo, uma nova revisão publicada na BMJ Evidence Based Medicine revela que apenas 10% dos tratamentos não invasivos são realmente eficazes, com os efeitos sendo apenas ligeiramente superiores ao placebo.

Análise dos Tratamentos

A pesquisa, liderada por Aidan Cashin da Universidade de Nova Gales do Sul, analisou ensaios controlados com placebo para identificar quais tratamentos demonstraram eficácia. Os métodos avaliados incluíram tanto opções farmacológicas, como anti-inflamatórios e analgésicos, quanto não farmacológicos, como exercícios e massagens. Os resultados mostraram que, em comparação com o placebo, apenas os anti-inflamatórios foram eficazes para a dor lombar aguda, enquanto o exercício e a manipulação mostraram-se úteis para a dor crônica, embora com efeitos limitados.

Críticas à Metodologia

Especialistas como Alfonso Vidal Marcos e Miguel Ángel Plasencia criticaram a metodologia da revisão, apontando que a mistura de diferentes tipos de dor lombar pode gerar viés nos resultados. Eles destacaram que, para a dor aguda, os anti-inflamatórios e analgésicos continuam sendo as melhores opções, enquanto o exercício é mais eficaz para a dor crônica. Um estudo anterior já havia demonstrado que a atividade física pode reduzir a dor lombar em 20% de forma sustentada.

Importância da Prevenção

Entre 80% e 90% dos casos de dor lombar não têm uma causa específica, e apenas 40% podem ser prevenidos. Especialistas enfatizam que a educação sobre postura e hábitos saudáveis desde a infância é crucial. Medidas preventivas incluem evitar a obesidade, praticar exercícios como natação e pilates, e usar colchões e cadeiras ergonômicas. A revisão também não abordou a medicina regenerativa, que pode oferecer novas esperanças para o tratamento da dor nas costas, com técnicas como o uso de células-tronco e plasma rico em plaquetas.