O câncer em familiares aumenta levemente a probabilidade de adoção da doença, mas não determina destino. Estudos mostram que apenas uma parcela dos tumores tem origem hereditária, enquanto fatores ambientais e comportamentais influenciam grande parte dos casos. Avanços da oncogenética ajudam a identificar famílias de maior risco e a orientar prevenção.
A diferença entre câncer familiar e hereditário é central para entender o tema. O câncer familiar ocorre quando há concentração de casos na mesma família, sem indicar necessariamente mutação genética. Já o câncer hereditário envolve uma mutação detectável que eleva a chance de desenvolver a doença.
Segundo a especialista Gélcio Mendes, do Inca, nem toda família com múltiplos casos tem síndromes hereditárias. Em situações assim, fatores compartilhados podem ter peso maior do que a genética. O entendimento claro ajuda a evitar conclusões precipitadas sobre herança.
Cerca de 5% a 10% dos cânceres têm origem hereditária, variando conforme o tipo. Mutação genética pode estar presente em tumores específicos (somática) e não se propaga às células normais nem aos filhos. A confirmação depende de avaliação genética especializada.
Sinais de alerta envolvendo histórico familiar devem acionar avaliação médica. Casos de tumores raros, bilaterais, ou repetidos, além de síndromes como Li-Fraumeni, justificam encaminhamento para centros de genética. No Brasil, o SUS já incorpoa testes para BRCA1/BRCA2 em certos contextos, com uso de NGS como técnica padrão.
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