SulAmérica usa inteligência artificial para combater fraudes e fatura R$ 16,2 bilhões

A SulAmérica Saúde e Odonto registrou um crescimento de 11,5% na receita do primeiro semestre de 2025, alcançando R$ 16,2 bilhões. A sinistralidade da empresa caiu para 79,95%, refletindo uma redução de 3,1 pontos percentuais em relação ao ano anterior. A CEO Raquel Reis atribui esse avanço a reajustes de contratos e à expansão da base de clientes, com produtos customizados para grandes empresas.

O setor de saúde suplementar no Brasil enfrenta desafios, com apenas 25% da população tendo acesso a planos de saúde. Apesar disso, Reis destaca que a SulAmérica tem conseguido crescer trimestre a trimestre. A empresa investiu em tecnologia, utilizando inteligência artificial para combater fraudes, que causam prejuízos superiores a R$ 30 bilhões anualmente. A implementação de biometria facial e checagens automatizadas são algumas das estratégias adotadas.

Inovação e Estratégia

A telemedicina também se destacou, com mais de 4 milhões de consultas realizadas via aplicativo. Reis enfatiza que a inovação não é apenas uma tendência, mas uma prática constante na empresa, com ciclos curtos de teste e aplicação de tecnologia em toda a jornada do cliente. A queda na sinistralidade foi alcançada por meio de contenção de custos e coparticipação, que incentivam os beneficiários a utilizarem os serviços de forma mais racional.

Reis, que assumiu a SulAmérica em 2023, destaca a importância de construir relacionamentos e redes de confiança. A executiva projeta um crescimento contínuo em saúde e odontologia, além de expansão em segmentos como asset, vida e viagem. A CEO acredita que a empresa está bem posicionada para manter os resultados positivos dos últimos trimestres, sem indicar uma desaceleração no desempenho.