UnitedHealth Group confirmou que está sob investigação criminal e civil do Departamento de Justiça dos Estados Unidos (DOJ), relacionada às práticas de faturamento do Medicare. A empresa iniciou a conformidade com os pedidos formais do DOJ e lançou uma revisão de suas políticas e métricas de desempenho.
A investigação se intensificou após alegações de fraude e pressão sobre médicos para que submetessem diagnósticos que aumentassem os pagamentos do Medicare Advantage. Em julho, o DOJ entrevistou médicos sobre essas práticas, levantando preocupações sobre a integridade do programa. A empresa, que gerou US$ 139 bilhões em vendas no último ano, reafirmou sua confiança nas práticas adotadas.
Além das investigações, a UnitedHealth enfrenta um cenário desafiador. As ações da empresa caíram mais de 42% em 2023, após a suspensão de previsões financeiras para 2025, devido ao aumento dos custos médicos. A saída inesperada do ex-CEO Andrew Witty e um ciberataque histórico também impactaram a companhia.
A situação se agravou com a morte do CEO Brian Thompson, que gerou um forte descontentamento público. A UnitedHealth, maior seguradora privada de saúde dos EUA, continua a trabalhar em colaboração com o DOJ enquanto busca restaurar a confiança em suas operações.
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