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Por que o Canadá tem Ozempic genérico e os EUA não

Genéricos de semaglutida chegam ao Canadá, reduzindo custos e ampliando o acesso a GLP-1, enquanto os EUA mantêm preços altos

In recent weeks, Canada became the first G7 country to approve a generic version of the popular drug Ozempic.
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Dois meses após a aprovação, o Canadá tornou-se o primeiro país do G7 a autorizar um semaglutídeo genérico, injetável, originalmente destinado ao diabetes tipo 2, com uso off-label para perda de peso. A expectativa é de chegar às farmácias no início de junho com preço inferior a um terço do atual.

Elizabeth Doran, 69 anos, moradora de Ottawa, usa GLP-1 há quase um ano para perda de peso, pré-diabetes e hipertensão. Como Wegovy, medicamento com o mesmo princípio ativo, não coberto pelo seguro para diabéticos idosos na província, teve custo alto, entre C$ 350 e C$ 500 mensais, dependendo da cobertura.

A vida de Doran mudou com a chegada do genérico, que pode reduzir o peso das faturas médicas. Ela afirmou já ter notado queda no preço da Wegovy após o anúncio da genéricos. O impacto financeiro é especialmente relevante para quem depende de terapias com alto custo.

Impactos no acesso e preço

Na prática, a liberação de genéricos pode ampliar o acesso de cerca de 3 milhões de canadenses que utilizam GLP-1, além de potenciais compradores ainda reticentes por causa do preço. A farmacêutica Novo Nordisk informou que a entrada de genéricos é uma questão localizada aos prazos de patente e ambiente regulatório do Canadá, não refletindo a situação nos EUA.

Dr Reddy’s, da Índia, e Apotex, do Canadá, já obtiveram aprovações condicionais para genéricos de Ozempic. O CEO da Dr Reddy’s, Erez Israeli, disse que a empresa pretende disponibilizar o produto em várias regiões, exceto EUA, Reino Unido e Europa, em breve. A Apotex afirmou ter aprovação provisória pelo FDA, porém sem venda naquele país ainda.

Perspectivas e cenário internacional

Nos EUA, a patente do semaglutíde deve expirar apenas em 2032, o que mantém o monopólio de fabricante. Analistas de organizações de acesso a medicamentos destacam que a comparação com o Canadá é ferramenta de pressão para reduzir preços nos EUA, onde o custo mensal pode ultrapassar US$ 1.000 para quem não tem seguro.

Antes, em 2019, americanos viajaram a Canadá para adquirir insulina mais barata; em 2023 a província britânica de British Columbia impôs restrições à venda para residentes de outros países, após identificar uso intenso por cidadãos americanos.

Apotex trabalha para levar o genérico ao mercado dos EUA assim que possível, mas sinaliza que não será neste ano. A expectativa é que a disponibilidade no Canadá possa influenciar decisões de pacientes que buscam opções mais econômicas para tratamento de obesidade, diabetes e condições associadas.

Esther Linetsky, outra paciente canadense, relatou que o alto custo a levou a interromper o tratamento e a usar amostras gratuitas fornecidas pelo médico. Com o genérico, a paciente espera retomar o uso adequado, com custo reduzido.

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