Diagnóstico tardio agrava pacientes com hipertensão pulmonar, aponta audiência

A hipertensão pulmonar (HP) é uma condição grave que sobrecarrega o coração. Em audiência realizada nesta segunda-feira (22), senadores e especialistas discutiram o diagnóstico tardio e as dificuldades de acesso ao tratamento no SUS, que podem reduzir a sobrevida.

O encontro ocorreu na Comissão de Ciência e Tecnologia (CCT) do Senado, com o objetivo de entender os entraves na identificação da HP e a efetividade de políticas públicas para o tratamento e acompanhamento dos pacientes.

O presidente da CCT, senador Flávio Arns (PSB-PR), destacou que o tema recebe apoio parlamentar há anos e pediu que pesquisas e inovações nacionais avancem, acompanhando o planejamento global da área.

Diagnóstico

Débora Lima, vice-presidente da Abraf, afirmou que o diagnóstico chega de forma alarmante e que pacientes não sabem onde pedir ajuda. Ela revelou que, após sete anos de investigação, também teve HP.

Ela ressaltou que a doença impacta o paciente em diversas esferas: saúde, econômica, social, psicológica, familiar e de cuidador, sinalizando a complexidade do conjunto de consequências.

A Abraf divulgou dados de 2019 indicando que 86% dos pacientes eram mulheres, com maioria entre 30 e 49 anos, fora do mercado de trabalho em 56%. O estudo apontou renda familiar de até R$ 2 mil para 59% e altos índices de depressão (51%) e ansiedade (86%).

Sintomas

Ricardo de Amorim Corrêa, da SBPT, afirmou que a maioria dos pacientes apresenta pelo menos dois anos de sintomas antes do diagnóstico. Ele explicou que as artérias da HP se tornam espessas, dificultando a passagem sanguínea para o coração.

O médico mencionou falta de ar intensa e limitação de esforço como principais sinais. Entre as causas, citou mais que uma doença cardíaca ou pulmonar, com esquistossomose destacada como fator relevante no Brasil.

Lacunas epidemiológicas persistem: não há registros multicêntricos que reflitam a heterogeneidade da população, limitando estimativas de prevalência e incidência. O diagnóstico tardio e o acesso desigual ao tratamento aparecem como obstáculos centrais.

Transplantes

Flavia Navarro, da SBC, informou dados do DataSUS de 2019 a junho de 2025: 315 transplantes pulmonares bilaterais e 116 unilaterais. Porém, segundo ela, apenas 18 transplantes constam no DataSUS com a Classificação Internacional de Doenças mais recente.

Ela apontou que o custo do SUS fica em torno de R$ 110 mil por procedimento, enquanto na rede privada o valor chega a cerca de R$ 2,5 milhões. A diferença levanta dúvidas sobre o acesso regional a transplantes, especialmente na Região Norte.

Protocolo clínico

Cecília Menezes Farinasso, da Secretaria de Ciência, Tecnologia e Inovação em Saúde, informou que, em 2023, foi aprovado o novo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) da HP. O documento traz tratamento com base em evidências e cuidado integral ao paciente no SUS.

Carmen Cristina Moura dos Santos, da MS, destacou a criação da Política Nacional de Atenção Especializada, visando ampliar o acesso a serviços especializados. A incidência da HP é de dois a cinco casos por milhão de adultos por ano, com sobrevida mediana de 2,8 anos sem tratamento específico.