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Boas notícias na saúde podem orientar a educação

Estudo aponta ganhos de produtividade e qualidade em hospitais geridos por organizações sociais, com mortalidade regional menor e internação mais rápida em áreas com pouca oferta

Marcos Mendes
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  • Um estudo para o The Quarterly Journal of Economics avalia ganhos de produtividade e qualidade na gestão hospitalar por organizações sociais de saúde, comparando com a gestão pública tradicional.
  • Hospitais geridos por organizações sociais recebem recursos públicos, são pagos por metas e mantêm acesso universal pelo Sistema Único de Saúde, sem cobrança aos pacientes, com maior flexibilidade de contratação e remuneração.
  • Provinciam-se aumentos de 40% nas internações e 14% na ocupação de leitos; o tempo médio de internação caiu 8%; não houve aumento de mortalidade ou readmissões; em municípios com poucos hospitais, houve queda de mortalidade de 6,4%.
  • Melhorias vieram da gestão eficiente de recursos, especialmente de pessoal: redução de médicos vinculados ao servidor público e aumento de contratos CLT, com mais médicos especialistas; 24% mais admissões por profissional.
  • O estudo aponta variações entre OSS, destacando que melhores governanças impulsionam resultados; traça paralelo com educação básica, sugerindo que a flexibilidade de OS pode melhorar o ensino, desde que haja bons provedores e monitoramento adequado.

Órgãos sociais de saúde podem melhorar qualidade e produtividade de hospitais, segundo estudo em revista internacional. O texto analisa gestão por OSS, que operam com contratos de gestão com o setor público. O financiamento vem de recursos públicos; pacientes não pagam extra.

A pesquisa será publicada pelo The Quarterly Journal of Economics e envolve Maíra Coube, Luíz Felipe Fontes e Rudi Rocha. O trabalho compara hospitais geridos por OSS com unidades públicas tradicionais, observando ganhos de desempenho.

As OSS adotam práticas gerenciais privadas e têm mais flexibilidade na contratação e remuneração de profissionais. O acesso continua universal, sem cobrança adicional aos pacientes, mantendo o formato do SUS.

Em hospitais sob OSS, houve aumento de 40% nas internações e 14% na ocupação de leitos. O tempo médio de internação caiu 8%, sem aumento de mortalidade ou de readmissões. O perfil de casos permaneceu estável.

A redução de mortalidade populacional apareceu principalmente em municípios com menor oferta de hospitais. Os resultados destacam que melhorias decorrem do uso eficiente de recursos e da gestão de pessoal.

O estudo aponta que há variação entre OSS: as de melhor governança apresentaram resultados muito superiores à média. Isso indica que escolha e monitoramento eficazes são cruciais para o sucesso.

A experiência brasileira sugere lições para a educação básica, que hoje opera majoritariamente sob gestão estatal. Pesquisas indicam que qualidade do professor é determinante para reduzir desigualdades.

Analistas chamam a atenção para a necessidade de estruturas de OS na educação, com premiações por desempenho e contratos de prestação de serviço. Não se trata de fórmulas mágicas, mas de aperfeiçoar a gestão.

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