Uso de medicamentos GLP-1 aumenta risco de degeneração macular em diabéticos

Pesquisadores da Universidade de Toronto descobriram que o uso de medicamentos da classe GLP-1 está associado a um risco significativamente maior de desenvolver degeneração macular relacionada à idade (AMD) em pacientes com diabetes tipo 2. O estudo, publicado em cinco de junho de dois mil e vinte e três na JAMA Ophthalmology, analisou dados de quase 140 mil adultos com diabetes tipo 2.

Os resultados indicam que aqueles que utilizam GLP-1, como Ozempic e Wegovy, têm mais de duas vezes mais chances de desenvolver a forma neovascular ou "úmida" da AMD em comparação aos não usuários. O risco aumenta com a duração do tratamento: após dezoito meses, o risco mais que dobra, e após trinta meses, o risco é mais de três vezes maior.

A degeneração macular úmida é uma das principais causas de perda de visão irreversível entre os idosos nos Estados Unidos. Apesar do aumento do risco, a probabilidade absoluta de desenvolver a condição permanece baixa, com 0,2% entre os usuários de GLP-1 e 0,1% entre os não usuários.

Implicações para a Saúde Ocular

Os pesquisadores destacam que, embora não se estabeleça uma relação causal clara entre os medicamentos GLP-1 e doenças oculares, a associação observada sugere a necessidade de cautela. O coautor do estudo, Andrew Mihalache, afirmou que a relação dose-resposta observada reforça a possibilidade de um efeito biológico real.

Além da AMD, outros estudos já haviam associado o uso de GLP-1 a complicações oculares, como retinopatia diabética e neuropatia isquêmica anterior não arterítica (NAION). A relação entre a rápida redução dos níveis de açúcar no sangue e a hipoxia na retina é uma teoria predominante para explicar o aumento do risco de AMD.

O estudo ressalta a importância de exames oftalmológicos anuais, especialmente para pacientes diabéticos. Os sintomas de perda de visão devem ser comunicados ao médico imediatamente, enfatizando a necessidade de monitoramento cuidadoso para aqueles que utilizam GLP-1.