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Como funciona um marcapasso e quais são seus usos

Marcapasso regula o ritmo cardíaco, melhora a qualidade de vida e pode incluir terapia de ressincronização ou desfibrilador, com monitoramento remoto 24 horas

Da esquerda para a direita, um marcapasso tradicional e um marcapasso sem fio, mais tecnológico — Foto: Universidade Northwestern
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Um marcapasso é um pequeno dispositivo implantado no corpo para regular o ritmo cardíaco. O gerador, a bateria interna e os eletrodos trabalham conectados ao coração para manter o pulso adequado. A indicação ocorre quando o coração bate muito lento ou irregular.

Ao detectar uma bradicardia ou pausas perigosas, o marcapasso envia impulsos elétricos de baixa intensidade para estimular o batimento. Pacientes com insuficiência cardíaca, malformações congênitas ou bloqueios elétricos também podem ser candidatos.

A cirurgia para implantar o marcapasso é minimamente invasiva. Em cerca de 30 dias, o paciente pode retomar atividades, ainda que a melhoria de sintomas já apareça no pós-operatório.

Funcionamento

Os eletrodos ficam dentro das veias até o coração, onde detectam o ritmo e conduzem sinais ao gerador. O gerador, instalado no tórax, produz os pulsos elétricos que percorrem os fios até o músculo cardíaco.

Os dispositivos transvenosos costumam ter um ou dois eletrodos. Um eletrodo estimula o átrio ou o ventrículo, enquanto dois eletrodos podem coordenar a sinalização entre os ventrículos para favorecer a circulação do sangue.

Modelos mais avançados incluem terapia de ressincronização cardíaca, que pode incorporar um desfibrilador implantável para monitorar arritmias graves e aplicar choques se necessário. Essa combinação aumenta a proteção contra morte súbita.

Os marcapassos atuais permitem coleta de dados e transmissão remota. Dessa forma, médicos podem acompanhar o funcionamento do dispositivo à distância e ajustar parâmetros conforme a necessidade do paciente.

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