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Anvisa proíbe clobutinol; substância já banida em outros países

Anvisa suspende de imediato clobutinol em medicamentos, incluindo importação e venda, após confirmar risco de arritmia grave por prolongamento do QT em pacientes

Substância clobutinol costuma estar presente em xaropes e outros produtos voltados tratamentos de sintomas respiratórios
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  • A Anvisa anunciou a suspensão imediata de medicamentos com clobutinol na segunda-feira, 27, abrangendo fabricação, importação, distribuição, comercialização e propaganda.
  • O princípio ativo está presente em xaropes para tosse e foi proibido por risco de arritmia grave, com prejuízo potencial à condução elétrica do coração.
  • O clobutinol é um antitussígeno de ação central, que reduz o reflexo da tosse ao atuar no centro da tosse no tronco cerebral.
  • A decisão segue evidências de que os riscos superam os benefícios, e etapa similar já ocorreu na União Europeia a partir de 2007.
  • Existem alternativas seguras para controlar a tosse, como dextrometorfano e tratamentos que atacam a causa subjacente, conforme orientação médica.

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) suspendeu, na segunda-feira (27), qualquer medicamento que contenha clobutinol. A medida vale para fabricação, uso, importação, distribuição, comercialização e propaganda do produto. A decisão é baseada no risco de arritmia grave associado à substância.

O clobutinol é um antitussígeno presente principalmente em xaropes para tosse. A farmacovigilância brasileira apontou que os riscos superam os benefícios terapêuticos, levando à proibição no mercado nacional. A suspensão entra em vigor de forma imediata.

A substância já havia sido alvo de restrições em outros países. Na União Europeia, a retirada ocorreu após evidências sobre o prolongamento do intervalo QT no eletrocardiograma, associando o clobutinol a arritmias potencialmente graves.

Riscos cardíacos são o principal motivo da medida. O prolongamento do QT pode evoluir para torsades de pointes e eventos de morte súbita em casos raros, mesmo em uso breve ou em indivíduos sem patologias conhecidas.

A atuação do clobutinol ocorre no sistema nervoso central, reduzindo o reflexo da tosse. Por isso, seu uso era considerado útil em tosse seca ou irritativa que atrapalha o sono, mas a segurança foi reavaliada diante dos riscos cardíacos.

Alternativas terapêuticas seguras já disponíveis incluem antitussígenos como dextrometorfano e tratamentos que atacam a causa da tosse, como anti-inflamatórios, broncodilatadores ou anti-histamínicos, conforme recomendação médica.

A Anvisa orienta profissionais de saúde e pacientes a monitorarem outros sintomas respiratórios e a substituírem produtos que contenham clobutinol por opções sem esse componente. A agência continua acompanhando evidências científicas sobre a segurança da substância.

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