Estudo aponta efeito auxiliar da cranberry no tratamento de infecção urinária

Estudo publicado na revista Applied and Environmental Microbiology aponta que o suco de cranberry pode potencializar a ação da fosfomicina contra Escherichia coli uropatogênica (UPEC) em laboratório.
Em trinta e duas amostras de UPEC, o suco de cranberry aumentou a eficácia da fosfomicina em vinte e cinco delas (cerca de setenta e oito por cento), além de reduzir o surgimento de bactérias resistentes.
Em alguns experimentos, o surgimento espontâneo de bactérias resistentes caiu mais de cem mil vezes na presença do suco; uma bactéria resistente voltou a ficar sensível ao antibiótico quando exposta ao cranberry.
A explicação é genética: o cranberry parece desviar a entrada do antibiótico para uma via alternativa, a porta de entrada UhpT, em vez da porta principal GlpT, mantendo a fosfomicina atuante.
Observação importante: o estudo é realizado em laboratório; o cranberry não substitui antibióticos nem deve ser usado como tratamento isolado; há ressalvas sobre eficácia e qualidade de suplementos, e não se deve atrasar atendimento médico em caso de infecção.

O cranberry ganhou espaço na pauta de saúde ao surgir, em estudo recente, como potencial aliado no tratamento de infecção urinária. Pesquisadores identificaram que o suco da fruta pode aumentar a eficácia da fosfomicina, antibiótico comumente utilizado nesse cenário, e reduzir a resistência bacteriana.

O estudo foi realizado por pesquisadores do Canadá, ligados ao Institut National de la Recherche Scientifique e à Universidade McGill. A pesquisa utilizou amostras de Escherichia coli uropatogênica (UPEC), principal bactéria responsável pela infecção urinária, em laboratório.

Em laboratório, 32 versões da bactéria foram expostas à fosfomicina com e sem a presença do suco de cranberry. A ideia foi ver se a fruta potencializa o efeito do medicamento frente à resistência bacteriana que costuma surgir.

Os resultados mostram que o suco aumentou a ação da fosfomicina em 25 das 32 amostras, cerca de 78%. Além disso, as placas com cranberry reduziram o aparecimento de pequenas colônias resistentes.

Em alguns testes, o surgimento de bactérias resistentes caiu mais de 100 mil vezes na presença do suco. Observou-se ainda que uma bactéria resistente a doses elevadas de fosfomicina voltou a ser sensível quando exposta ao suco.

Como explicar o mecanismo

Análises genéticas indicam que o suco de cranberry interfere na entrada da fosfomicina na bactéria. O antibiótico normalmente usa o transportador GlpT para atravessar a membrana, mas o cranberry faz a bactéria usar uma porta alternativa, chamada UhpT.

Esse redirecionamento facilita a penetração do fármaco, mantendo a ação contra a bactéria e dificultando a resistência. Os autores destacam que o cranberry, isoladamente, não tem efeito antibacteriano.

Limites e cautelas

Apesar dos resultados promissores, o alimento não substitui antibióticos nem deve ser usado como tratamento isolado. O estudo ocorreu em ambiente laboratorial, sem acompanhamento clínico em pacientes.

Para o urologista Carlo Passerotti, coordenador de centro especializado, ainda não é possível afirmar ganhos na cura em pacientes. As evidências com cranberry aparecem com mais consistência na prevenção de infecções urinárias recorrentes.

A revisão da Cochrane, de 2023, indica redução de cerca de 30% no risco de recorrência em grupos específicos, como mulheres com infecções repetidas. Contudo, nem todos os suplementos possuem a mesma composição ou concentração de compostos ativos.

O médico alerta sobre a variedade de produtos no mercado. Prostagência e qualidade variam entre as fórmulas, e a recomendação é buscar suplementos com níveis adequados de proantocianidinas, mas sem abrir mão de orientação médica.

Além disso, o consumo frequente de cranberry pode trazer cautela: sucos com muito açúcar ou misturas comerciais podem impactar diabéticos, resistência à insulina ou obesidade. O foco permanece na prevenção, não no tratamento isolado.