Estudo revela vermes no cérebro confundiram com câncer suspeito

Homem de sessenta anos na Espanha apresentou dor de cabeça há duas semanas e alterações de comportamento, levando a suspeita de câncer metastático.
Exames iniciais não mostraram tumores; apenas com a ressonância magnética ficou claro que as lesões não eram câncer.
Foi identificado nas lesões um padrão típico de neurocisticercose, causada por larvas da tênia Taenia solium, caso descrito na revista Emerging Infectious Diseases.
O paciente não tinha histórico de viagem a regiões endêmicas; epidemiologia sugere infecção antiga, possivelmente durante trabalho na construção civil com colegas de áreas de maior circulação da tênia.
O tratamento envolveu vermífugos e houve boa recuperação; os pesquisadores destacam que NCC não deve ser descartada mesmo sem histórico de viagens, para evitar procedimentos oncológicos invasivos desnecessários.

Um paciente espanhol de 60 anos chegou a um hospital com dor de cabeça há duas semanas e alterações no comportamento. Exames iniciais apontaram várias lesões cerebrais com inflamação, sugerindo câncer metastático.

Foram realizados exames de imagem e de rotina, incluindo tomografia, colonoscopia e PET/CT, sem evidência de tumor em outro órgão. A hipótese de câncer metastático caiu após a ressonância magnética.

Na RM, os médicos identificaram características específicas dentro das lesões: escólices associadas à cabeça das larvas da tênia Taenia solium. Assim, o diagnóstico mudou para neurocisticercose, infecção rara no cérebro.

O caso foi descrito na revista Emerging Infectious Diseases. A doença é a principal causa evitável de epilepsia em várias regiões, mas é pouco comum na Espanha.

O paciente não viajou para regiões endêmicas, o que levou a equipe a SUPOR infecção adquirida anos antes, possivelmente durante trabalho na construção civil, próximo a colegas de áreas com maior circulação da tênia. A transmissão ocorreu pela via fecal-oral.

A neurocisticercose ocorre pela ingestão de ovos do parasita, que formam cisto no cérebro. Os sintomas variam conforme a carga parasitária e a área afetada; convulsões são comuns, mas há relatos de dores de cabeça, alterações cognitivas e déficits neurológicos.

Exames sorológicos posteriores confirmaram anticorpos contra Taenia solium. O tratamento incluiu vermífugos, com boa recuperação do paciente.

Os pesquisadores destacam que a ausência de histórico de viagens não deve excluir NCC do diagnóstico diferencial em lesões cerebrais com realce em anel, mesmo em áreas com câncer metastático mais provável. A detecção precoce poderia evitar exames invasivos e acelerar a terapia antiparasitária.