Teto de reajuste de planos de saúde beneficia apenas 14,5% dos usuários

Análise aponta que o teto da ANS beneficia apenas 14,5% dos usuários; 85,5% estão em contratos coletivos sem teto e podem ter reajustes maiores

A All Cross aponta que apenas 14,5% dos usuários serão beneficiados pelo teto de reajuste de 5,11% para planos individuais ou familiares.
85,5% dos segurados, ou 45,2 milhões de pessoas, estão em contratos coletivos, que não têm teto de reajuste.
Para planos PME com até 29 beneficiários, o reajuste médio neste ano ficou em 13,5%.
Dados da ANS mostram reajustes médios de 9,9% em planos coletivos em 2026, ante inflação oficial de 3,81% em fevereiro.
O setor teve receita de 391,6 bilhões e lucro líquido de 24,4 bilhões em 2025; em março de 2026 havia 53 milhões de contratos ativos.

O Grupo All Cross afirma que o teto de reajuste de planos de saúde não beneficia a maioria dos usuários. O índice máximo de 5,11% foi anunciado pela ANS, sendo o menor aumento desde 2000.

Segundo a empresa, 85,5% dos clientes, ou cerca de 45,2 milhões, estão em contratos coletivos. Nessas modalidades, não há teto de reajuste imposto pela ANS.

Apenas 14,5% dos beneficiários, equivalentes a 7,7 milhões de pessoas, estão vinculadas a contratos individuais ou familiares. Para esses contratos, o teto vale, mas pode haver variações.

Para 2026, a All Cross aponta que o teto segue abaixo da média histórica de reajustes de planos individuais. A redução é vista como contínua desde o pico de 15,50% em 2022.

A empresa destaca ainda que contratos coletivos costumam ter reajustes determinados por cláusulas contratuais, não pelo teto oficial. Muita gente descobre isso apenas quando recebe o boleto reajustado.

Dados da ANS indicam que planos PME com até 29 beneficiários tiveram reajuste médio de 13,5% neste ano até o momento. O segmento representa parte relevante do mercado analisado pela empresa.

Em relação ao setor, a saúde suplementar registrou receita de R$ 391,6 bilhões e lucro líquido de R$ 24,4 bilhões em 2025, maior equilíbrio histórico. Em março de 2026, o mercado contou 53 milhões de contratos ativos.